Mis on analgeetiline nefropaatia?

Valuvaigistav nefropaatia on teatud tüüpi krooniline neeruhaigus, mis tekib siis, kui inimene võtab pika aja jooksul liiga palju valuvaigistavaid ravimeid. Isegi vähese tugevusega käsimüügiravimid, nagu aspiriin ja ibuprofeen, võivad põhjustada valuvaigistava nefropaatia sümptomeid, kui inimene võtab tablette järjekindlalt iga päev mitme nädala või kuu jooksul. Inimesel võib esineda mitmesuguseid kergeid kuni raskeid sümptomeid, sealhulgas kõhuvalu, iiveldus ja urineerimisraskused. Valuvaigistite vältimine on ainus tõhus vahend edasiste neerukahjustuste ärahoidmiseks ja organitele aega paranemiseks.

Kui neerud pommitatakse regulaarselt võõraste kemikaalidega, muutuvad need järk-järgult põletikuliseks. Põletik põhjustab turset, mis võib häirida neerude võimet transportida ja filtreerida jääkaineid läbi uriini. Börsivälised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, atsetaminofeen ja kofeiini sisaldavad ravimid põhjustavad enamiku valuvaigistava nefropaatia juhtumeid. Fenatsetiini sisaldavad ravimid põhjustavad suure tõenäosusega neeruprobleeme, kuid arstid määravad tänapäeval fenatsetiini riskide tõttu harva.

Valuvaigistava nefropaatia arenemiseks kulub tavaliselt kuid või aastaid ja isegi progresseeruv haigusjuht ei pruugi põhjustada märgatavaid sümptomeid. Neeruprobleemide esimesteks tunnusteks võivad olla uriinierituse vähenemine, sagedane urineerimistung ning valud kõhus ja alaseljas. Inimene võib tunda end suurema osa ajast väsinuna ja tal tekivad kergesti verevalumid. Hilises staadiumis võib analgeetiline nefropaatia põhjustada uimasust, vaimset segadust, iiveldust ja oksendamist. Püsiv neerukahjustus, mis põhjustab neerupuudulikkust, on tõenäoline, kui sümptomeid ei tuvastata ega ravita kohe.

Arst saab diagnoosida analgeetilist nefropaatiat, küsides ravimite kasutamise kohta, hinnates füüsilisi sümptomeid ning tehes vere- ja uriiniproovide toksikoloogia sõeluuringuid. Pildistamise teste, nagu ultraheli, kasutatakse füüsiliste kõrvalekallete kontrollimiseks ja neerukahjustuse raskuse mõõtmiseks. Kui testi tulemused ei ole veenvad, võib kirurg põhjalikuks laboratoorseks testimiseks välja võtta väikese neerukoe proovi.

Pärast diagnoosi panemist saab spetsialistide meeskond määrata probleemi parima raviviisi. Patsientidel soovitatakse tavaliselt OTC-ravimite võtmine viivitamatult lõpetada ja järgida madala naatriumisisaldusega madala rasvasisaldusega dieeti. Kui haigusseisund avastatakse varakult, on neerukahjustus tavaliselt mõne kuu jooksul pöörduv. Tõenäoliselt ei kao valuvaigistava nefropaatia progresseeruvad juhtumid iseenesest ja ravi eesmärk on minimeerida sümptomite halvenemise ja neerupuudulikkuse riski. Dialüüs ja neerusiirdamine on vajalikud ainult siis, kui hoolimata konservatiivsest ravist tekivad tõsised tüsistused.