Mis on Ciguatera?

Ciguatera on toidumürgituse vorm, mille põhjustab teatud troopilistes kalades leiduva tsiguatoksiini allaneelamine. Seda toidumürgituse vormi ei saa ravida, kuid see on tavaliselt üleelatav, sõltuvalt sellest, kui palju patsient on alla neelanud ja kui terve ta alguses oli. Siguate esinemissagedus on radikaalselt vähenenud tänu troopiliste vete hoolikamale kontrollile ja kalapüügi viivitamatule lõpetamisele saastunud piirkondades; inimesed, kes söövad palju mereande, võivad soovida hoida silma peal mereandide tagasikutsumisel, et vältida ciguatera ja muid mereandimürgituse vorme.

Ciguatoksiin mõjutab seedetrakti, põhjustades krampe, oksendamist, kõhulahtisust ja sarnaseid sümptomeid. See põhjustab ka neuroloogilisi sümptomeid, nagu segasus, tasakaalu puudumine ja närvisüsteemi talitlushäired, näiteks külma kui kuumuse tajumine. Sümptomid ilmnevad sageli väga kiiresti, tagades sellega, et patsient ei söö enam kala, sest ta tunneb end söömiseks liiga halvasti.

Tundub, et see toksiin pärineb dinoflagellaatidest, mikroskoopilistest organismidest, mida leidub kogu ookeanis. Ciguatera uuringud näitavad, et seda tsiguatoksiini leidub kõige sagedamini Vaikse ookeani troopikas ja Kariibi mere piirkonnas, mis on koondunud kaladesse, kes sageli korallriffe külastavad. Ciguatoksiin on sageli allutatud biomagnifikatsioonile, muutudes toiduahelas ülespoole liikudes kontsentreeritumaks, ja kuna inimesed söövad sageli toiduahelas kõrgel asuvat kala, võivad nad olla siguatera mürgistuse ohus.

Toetav ravi on tavaliselt siguatera ravi keskmes. Arstid tegelevad patsiendi individuaalsete sümptomitega, et aidata tal taastuda. Sümptomid võivad uuesti ägeneda kuni 20 aastat hiljem, sageli vastusena potentsiaalsete allergeenide, nagu pähklid ja karbid, söömisele, ning siguatera võib samuti põhjustada pikaajalisi neuroloogilisi kahjustusi. Inimesed, kes on kogenud siguaterat, peaksid sellest teadlikud olema ja võimaluse korral oma haiguse kohta teavet hooldajatele edastama.

Esimesed teatatud siguatera juhtumid pärinevad 16. sajandist, mil meremehed kirjutasid haigestumisest pärast troopiliste kalade söömist. 18. sajandiks oli ciguatera saanud üsna tuntuks, eriti Kariibi mere piirkonnas, kuigi põhjust ei mõistetud täielikult. Seisund võib olla segadusttekitav, sest kala võib mõnikord olla ohutu süüa ja mõnikord mitte ohutu, mistõttu on raske seostada konkreetset liiki siguateraga. Lisaks võib tsiguatoksiini esineda kalades, mis sagedased väga kaugetes piirkondades, mistõttu on toksiini geoloogilise fookuse kindlaksmääramine ja hoiatuse või tagasikutsumise tegemine keeruline.