Mis vahe on luupusel ja fibromüalgial?

Luupus ja fibromüalgia on reumaatilised häired, millel on mõned ühised sümptomid ja mida patsiendid võivad kogeda samaaegselt. Vaatamata sellele kattumisele on luupus ja fibromüalgia erinevad seisundid, mida iga patsient kogeb omal moel. Luupuse korral ründab immuunsüsteem patsiendi kudesid, liigeseid ja elundeid. Fibromüalgia all kannatavatel inimestel võivad ilmneda mõned sümptomid, mis on sarnased luupusega, kuid ilma põletikku, liigese- või elundikahjustusi või paljusid muid luupusest tulenevaid tüsistusi, sealhulgas haavatavust muude infektsioonide suhtes, nagu külmetushaigused, vöötohatis ja kopsupõletik.

Luupus ja fibromüalgia on mõlemad kroonilised häired, kuid viimane ei põhjusta põletikku ega elundi- ja koekahjustusi. Fibromüalgiat iseloomustab üldiselt laialt levinud lihaste, kõõluste ja sidemete valu, samuti spetsiifilised õrnad kohad ja väsimus. Erinevalt luupusest ei ole fibromüalgia progresseeruv ega muuda patsienti haavatavaks muude meditsiiniliste probleemide või haiguste suhtes.

Luupuse patoloogia on paremini mõistetav kui fibromüalgia, kuigi meditsiinitöötajate seas arutatakse endiselt selle seisundi spetsiifilist põhjust. Erinevalt fibromüalgiast on luupus autoimmuunhaigus, mida iseloomustab keha immuunsüsteem, mis mõjutab oma liigeseid, kudesid ja elundeid. Luupust põdevatel inimestel ilmnevad tavaliselt mõned fibromüalgia omadest erinevad sümptomid, nagu liigeste turse, elundikahjustus ja iseloomulik näoliblika näolööve või ketendav kehalööve.

Vere- ja muud analüüsid võivad aidata meditsiinitöötajal kindlaks teha, kas patsiendil on luupus või mitte. Tuumavastaste antikehade test, kaheahelaline anti-DNA test ja erütrotsüütide settimise määr on kõik vereanalüüsid, mida arst saab määrata luupuse diagnoosimiseks. Lisaks võib arst tellida uriinianalüüsi või neeru- ja maksaanalüüsi, kui ta kahtlustab, et inimesel on luupus.

Puuduvad laboritestid ega kujutluspildid, mis kinnitaksid fibromüalgia diagnoosi. Arstid, kes kahtlustavad fibromüalgiat, kõrvaldavad sageli esmalt sarnased seisundid ja kontrollivad patsiendi keha 18 konkreetset punkti tundlikkuse suhtes. Patsient vastab fibromüalgia kriteeriumidele, kui ta on hell vähemalt 11 punktis 18-st ja on kogenud laialdast lihasvalu rohkem kui kolm kuud.

Luupuse ja fibromüalgia ravi võib oluliselt erineda. Lupust ravitakse tavaliselt kortikosteroidide, malaariavastaste või immunosupressiivsete ravimitega. Seevastu antidepressandid, valuvaigistid ja krambivastased ravimid on tüüpilised fibromüalgia ravivõimalused. Diagnoosi otsivate patsientide jaoks on oluline leida meditsiinitöötaja, kes tunneb nii luupust kui ka fibromüalgiat.