Tonsilliit viitab mandlite põletikule. See on tavaliselt põhjustatud viirustest või bakteriaalsest infektsioonist. Kui põhjus on viirusnakkus, taandub tonsilliit tavaliselt ilma ravita, kuid vajadusel puhata, juua vedelikke ja valuvaigisteid.
Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud sort on väga sageli strep-bakterite tagajärg. Streptokoki põhjustatud tonsilliidi või kurgupõletikuga kaasneb tavaliselt palavik. Mandlid näivad olevat paistes ja võivad olla kaetud valge nakkusohtliku ainega või valged laigud. Mõnikord võib kurgupõletik põhjustada tugevat peavalu ja lõualuu all olevad näärmed võivad olla paistes või valusad.
Strep-kurgupõletikku tuleb ravida antibiootikumidega. Püsiv kurgupõletik võib areneda väga tõsiseks sarlakiks või reumaatiliseks palavikuks, mis võib kahjustada südant. Nüüd diagnoositakse streptokokk sageli mõne minuti jooksul arsti juures kiirtesti abil. Need, kes kogevad ülaltoodud sümptomeid, eriti äärmist kurguvalu, millega kaasneb palavik, ei tohiks kõhkleda arsti poole pöördumisest, sest sümptomid võivad antibiootikumidega kiiresti laheneda.
Teatud viirused võivad põhjustada põletikulisi mandleid ja enamik neist on suhteliselt väikesed ja taanduvad ilma ravita. Kuid tonsilliit, millega kaasneb valu maos, kerge palavik ja äärmise kurnatuse tunne, võib viidata mononukleoosile (mono). Kuigi mononukleoosi peamine ravi on puhkus, võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi. Need, kes kahtlustavad monoteraapiat, peaksid nägema arsti, et välistada sellised tüsistused nagu maksa või põrna suurenemine.
Mõnikord on haigus krooniline ja ei lahene iseenesest. Neelamine võib muutuda raskeks paistes mandlitega. Mõjutatud on ka uneaegne hingamine, mis põhjustab norskamist, enneaegset ärkamist ja aeg-ajalt uneapnoed, hingamise seiskumist lühiajaliselt.
Krooniline tonsilliit võib mõnikord olla allergia tagajärg. Muudel juhtudel ei taastu mandlid viirusinfektsioonidest või bakteriaalsetest infektsioonidest lihtsalt hästi ja sageli võib tekkida kurguvalu. Kroonilise versiooni osas tuleks uurida sagedasi kurguvalu, mis on määratletud kui viis korda aastas. Kui paistes või põletikulised mandlid häirivad hingamist, neelamist või magamist, võivad arstid soovitada mandlid eemaldada.
Mõned hiljutised uuringud on näidanud, et tonsilltektoomia, mis oli kunagi palju tavalisem kui praegu, võib põhjustada muutusi laste käitumises. Ühes kliinilises uuringus tehti mandlite eemaldamine lastel, kellel oli diagnoositud tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) ja krooniline kurguvalu. Selles uuringus leiti, et tonsillektoomia lahendas sageli ADHD sümptomeid. Sümptomite ilmnemise võimalik põhjus viitab sellele, et paistes mandlitest tingitud unepuudus võib mõjutada käitumist ja jäljendada ADHD sümptomeid.
Veel üks hiljutine uuring viitab sellele, et krooniline tonsilliit võib olla inimese papilloomiviiruse (HPV) vormidega kokkupuute tagajärg. 30. aastal Leedus läbi viidud uuringus leiti ligikaudu 2004% juhtudest ka HPV.