Rohelised küüned on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist, mida põhjustavad Pseudomonas aeruginosa ja Aspergillus. Bakterid pesitsevad küüne ja küünealuse vahelises pilus, kus nad toodavad rohelist pigmenti. See esineb sagedamini naistel, kelle käed puutuvad sageli kokku seebivee või pesuvahenditega, kuid see võib esineda ka sellistel elukutsetel nagu pagarid, kosmeetikud ja baarmenid. Muud põhjused on haigus, mida nimetatakse onühholüüsiks, ebapuhtad küünehooldusvahendid ja nende jagamine, samuti kunstküünte kasutamine.
Pseudomonas on tavaline leibkonna bakter, mida võib leida taimedes, lemmikloomades, pinnases ja vees. Tavaliselt ei ole küüs ehk küüneplaat ja küünealus bakterite jaoks külalislahke koht, kuid kui need on mingil moel kahjustatud, võivad pseudomonased endale kodu leida. See toidab küüneplaadi surnud kude ja see põhjustabki küüne ja küünepõhja eraldumise. Rohelise värvuse põhjustavad küünepõhja nakatavad bakterid. Lisaks roheliseks muutumisele võib küüs pakseneda ja servadest mureneda ning sõrm paisuda ja olla valulik.
Harvadel juhtudel on roheliste küünte põhjuseks seeninfektsioon, mida nimetatakse onühhomükoosiks. See seisund muutub inimeste vananedes üha tavalisemaks ja see mõjutab lapsi harva. Onühholüüs tekib siis, kui sõrme- või varbaküüs läheb lahti ja eraldub küünealusest. See võib muu hulgas juhtuda korduvate traumade, maniküüritööriistade kahjustuste ja pikaajalise vees sukeldumise tõttu. Kuna põhjuseid on palju, võib arst soovida kontrollida nahaprobleeme või haigusi, nagu kilpnäärmehaigus.
Kunstküünte kandmine võib põhjustada ka roheliste küünte sündroomi. Küüne paigaldav tehnik peab küünepinna enne pealekandmist puhastama ja desinfitseerima. Kui kunstküüs kantakse pinnale, kus leidub pseudomonase baktereid, siis tekkiv virtuaalne hapnikuvaba keskkond võimaldab bakteritel areneda. Seejärel sööb see õlisid ja kõrvalsaadus põhjustab rohelise värvi.
Roheliste küünte ravi on tavaliselt paikselt kasutatav antibiootikum infektsiooni raviks. Küüned peaksid olema lühikesed, et ravim jõuaks kergemini küüneni. Ravi peaks kesta umbes kaks või kolm nädalat. Seda seisundit saab vältida kinnaste kandmisega, kui käed puutuvad pidevalt kokku veega. Alternatiivsed ravimeetodid hõlmavad taimse päritoluga looduslikke õlisid, näiteks teepuuõli. Teepuuõlil on nii antibakteriaalsed kui ka seenevastased omadused, seega on see tõhus roheliste küünte mõlema põhjuse korral. Abiks võib olla ka küünte paar korda päevas alkoholis leotamine.