Mis põhjustab Rh-i kokkusobimatust?

Rh-sobimatus on väga haruldane, kuid tõsine seisund. See on täiesti välditav, arvestades seda, kui lihtne on ema verd testida. Põhimõtteliselt on Rh-faktor spetsiifiline valk, mis eksisteerib positiivse verega inimeste vererakkudes. Kui kellelgi seda valku, täiesti tervislikku varianti, puudub, loetakse, et tal on negatiivne veri.

Rh-sobimatus esineb ainult negatiivse veregrupiga rasedatel naistel. Ta peab edaspidi eostama lapse, kellel on positiivne veregrupp. See tähendab, et sünniisal peab olema positiivne veri. Naise esimese raseduse ajal Rh-sobimatust tavaliselt ei esine, isegi kui lapsel on positiivne veri. Pärast sünnitust on naine aga puutunud kokku lapse veregrupiga ja tal tekivad antikehad valgu vastu, mida tema enda veri ei kanna.

See võib oluliselt mõjutada tulevasi rasedusi ja et vältida Rh-sobimatust mõne teise raseduse ajal, antakse Rh-negatiivse verega naisele esimese raseduse 28. nädalal RhoGAM-i süsti. See paneb tema keha ignoreerima ega muutu tundlikuks lapse positiivse veregrupi suhtes. Talle tehakse ka teine ​​süst vahetult pärast sünnitust või pärast raseduse katkemist.

Tulevaste raseduste ajal võidakse neid võtteid korrata. Vereanalüüsid kogu raseduse ajal jälgivad Rh-antikehade olemasolu, mis võib viidata probleemile. Rh-antikehade suur hulk võib tähendada teist RhoGAM-i süsti.

Kõigil negatiivse verega naistel, kellel on positiivse verega mehega laps, ei teki oma sündimata lapsega Rh-sobimatust. Põhimõtteliselt on igal lapsel 50% tõenäosus, et tal on emaga sobimatu veregrupp. Pealtnäha ei ole sündimata lapse veretüübi määramine lihtne, välja arvatud juhul, kui tehakse amniotsenteesi või kui ema veres on palju positiivse vere antikehi.

Siiski ei tasu riskida potentsiaalselt surmavate kõrvalmõjudega, mis võivad imikule tekkida, kui emal on Rh-sobimatus. Lastel, kes on sündinud emadele, kellel on lapse veregrupile immuunvastus, võivad esineda vaimne alaareng, raske kollatõbi, kuulmislangus, kõnehäired, südamedefektid ja hulk muid eluohtlikke seisundeid. Tuleb märkida, et ema ei mõjuta Rh-sobimatus; sümptomid ilmnevad ainult lapsel.

USA-s lasti enamikus osariikides abielulitsentsi taotlemisel tavaliselt veregrupp määrata. See pole enam nii ja ilmselgelt ei ole kõik rasedad naised abielus. Kuna Rh-sobimatus on nii välditav, on rasedal naisel väga oluline teada oma veregruppi ja teada võimalikke riskitegureid.
Esiteks on naisel negatiivne veregrupp. Kui naisel on varem olnud raseduse katkemine või abort, võib Rh-sobimatus siiski esineda. Lisaks tuleb seda tähele panna, kui naisele on kunagi tehtud vereülekanne. Aeg-ajalt tehtud vereülekanne võis toimuda Rh-positiivse verega, mistõttu naisel olid juba tekkinud Rh-positiivse vere vastased antikehad.

Rh-ühildumatus on veel üks põhjus, miks regulaarne sünnieelne hooldus on nii oluline. Kuna emal ei esine Rh-i kokkusobimatuse märke, võib ta olla täiesti teadmata, et tema eeldatava lapse elu ja tervis on ohus. Sünnituseelne hooldus hindab selle võimaliku riski kiiresti ja vajadusel ravib seda.