Mis põhjustab petehhiat lastel?

Laste petehhiaid võivad põhjustada mitmed erinevad asjad, kuid viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid on ühed levinumad ja ka kõige tõsisemad. Kolm kõige murettekitavamat on tavaliselt meningokoki sepsis, Rocky Mountaini täpiline palavik ja stafülokoki infektsioon. Kuid mitte kõik haiguspuhangud pole nii problemaatilised. Sageli juhtub see seisund kapillaaride purunemise tagajärjel, mis on tavaline pärast verevalumeid või muid traumasid. Lapsed, kellel on külmetushaigused või ägedat köhimist põhjustavad hingamisteede infektsioonid, võivad köhaga seotud lihaspinge tõttu näha peas ja kaelas punetust. Harvematel juhtudel võivad haigusseisundit põhjustada ka teatud geneetilised seisundid ja liigesehaigused.

Seisundi põhitõed

Meditsiiniliselt petehhiana tuntud seisund on põhimõtteliselt igasugune nahalaikude juhtum, mis tekib nahaaluse verejooksu tagajärjel. Need võivad välja näha nagu lööve ja on tavaliselt punased, kuid võivad olla ka lillad või pruunid. Enamikul juhtudel ei ole laigud siiski sügelevad ega tõusnud ning tavaliselt ei reageeri need paiksetele kreemidele. Ainus viis nende raviks on välja selgitada, mis neid põhjustab. Tavaliselt on tõsi, et lastel haigusseisundit põhjustavad tegurid on samad, mis seda täiskasvanutel. Lapsed on sageli teatud infektsioonidele vastuvõtlikumad ja seetõttu võivad need laigud sagedamini tekkida.

Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid

Meningokokkhaigus, kevad- ja talvekuudel sagedamini esinev nakkav haigus, mõjutab tavaliselt umbes 10% lastest, kellel on petehhialaadsed sümptomid. Nendel juhtudel võivad laigud ilmneda koos palaviku, peavalu ja lihasvaludega. Sageli algavad nad väikestest ja suurenevad. See haigus levib kokkupuutel suu- või ninavedelikega ning seda ravitakse antibiootikumidega, mida manustatakse tavaliselt haiglas intravenoosselt.

Rocky Mountaini täpiline palavik võib laste randmetele ja pahkluudele tekitada petehhiaid, kuid mõnel noorukil ei ilmne kunagi väliseid märke. Kõige sagedamini kannavad haigust puugid; kui puugid inimesi hammustavad, kannavad nad süljest baktereid verre. Sümptomid võivad ilmneda alles kahe nädala jooksul, kuid pärast nende ilmnemist on need tavaliselt kiired. Laps võib haigestuda väga kiiresti kõrge palavikuga, mistõttu on haiguse raviks vaja antibiootikume. See võib lõppeda surmaga, kui seda ei diagnoosita ega ravita varakult.

Stafülokokk, avatud haavadega kokkupuutel leviv bakter, võib lastel põhjustada ka petehhiaid. Staph-nakkused põhjustavad paljusid haigusi, millest inimesi mõjutab rohkem kui 30 tüüpi. Sümptomid võivad olla kerged või rasked ning neid ravitakse tavaliselt antibiootikumidega.

Katkised kapillaarid
Samuti on väga tavaline, et petehhiad tekivad lastel nahaaluste kapillaaride purunemise tagajärjel. See võib juhtuda mitmel põhjusel, mis tavaliselt on seotud mingi traumaga. Väikesed lapsed on eriti altid sellistele laigudele intensiivse köha tagajärjel, kui nende lihased ei ole piisavalt tugevad, et köha tugevust ohjeldada.
Lilla
Põhjuseks võib olla ka Henoch-Scholeini purpura tuntud seisund, kuigi see on palju harvem. Muuhulgas põhjustab see seisund petehhiaid jalgadel ja tuharatel ning esineb kõige sagedamini kahe kuni kümneaastastel lastel. Mõnel lapsel tekivad ka tursed ja valud liigestes ning kõhuvalu. Need sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul, kuid võivad üksikjuhtudel põhjustada neerukahjustusi. Lastearstid soovitavad sageli kuni kuus kuud pärast häire esmakordset avastamist sagedasi uriinianalüüse, et kontrollida neerudega seotud tüsistusi.

Millal abi saada
Petehhiatega seotud laigud võivad olla murettekitavad igale vanemale, kuigi tavaliselt ütlevad arstid, et tõeliseks mureks pole põhjust, vähemalt mitte esialgu. Paljudel juhtudel taandub seisund mõne päeva pärast iseenesest. Tavaliselt tuleks siiski üle vaadata laigud, mis püsivad kauem kui nädal, nagu ka laigud, mis kasvavad, liiguvad või muudavad värvi. Varajane sõeluuring ja avastamine võib olla hädavajalik millegi tõsise juhtumi korral.