Ei ole täielikult teada, mis põhjustab kogunemist, kuigi arvatakse, et see on seotud aju keemilise tasakaalustamatusega, sarnaselt paljude teiste isiksuse- ja vaimsete häiretega. Neil, kes varustavad, on sageli ebatavaliselt tugev emotsionaalne seotus oma varaga. Mõnikord tuleneb see kaotusest, tühjusetundest või varasematest kogemustest, et millestki ei piisa. See võib panna inimese fanaatiliselt uusi asju koguma, et täita tühimikku, või keelduda vanu asju ära viskamast.
Enamiku teooriate kohaselt on peamine kogunemist põhjustav tegur aju keemiline tasakaalustamatus. Igal inimesel on teatud kemikaalid, mis vabanevad kehas teatud reaktsioonide tekitamiseks. Üks kemikaal võib reageerida headele asjadele, mis juhtuvad ja tekitada hea enesetunde. Teised kemikaalid, nagu adrenaliin, võivad reageerida ohule ja põhjustada kehas selliseid muutusi nagu hirm, südame löögisagedus ja suurenenud erksus. Nendel kemikaalidel on eesmärk, näiteks inimestevahelise sideme loomine või ohu eest põgenemise võimaldamine.
Kogunemine ja muud vaimsed häired tekivad siis, kui need kemikaalid vabanevad sobimatul ajal või vales koguses. Näiteks võib keskmine inimene tunda end pisut kurvana, kui peab kallihinnalise eseme välja viskama. Inimene, kes asju kogub, tunneb aga tohutut ärevust või võib hakata kartma, et ilma esemeta juhtub midagi halba.
Kuigi kemikaalid on osa kogumist põhjustavast probleemist, on ka muid põhjuseid, mida arvesse võtta. Paljudel inimestel on käivitav sündmus, mis põhjustab kogumise tendentsi. Näiteks võib keegi, kes on kaotanud pereliikme, hakata koguma kinnisideeks esemeid, mis meenutavad talle tema kallimat. Need võivad olla erinevad versioonid inimese lemmikloomast või -mänguasjast, näiteks topitud karud või portselannukud. Paljudel kogujatel on erinevad konkreetsete esemete kogud koos suure hulga täiendavate mitteseotud esemetega.
Hoarders võib mõista, et nende kogud on ülemäärased, aga ei pruugi. Isegi kui nende kodudes pole enam ruumi kõndimiseks, söömiseks või magamiseks, kinnitavad paljud kogujad jätkuvalt, et probleemi pole. Teised mõistavad oma probleemi suurust, kuid tunnevad end abituna selle lahendamisel.
Peamine kompulsiivse kogumise ravimeetod on kognitiivne käitumisteraapia (CBT). Ei piisa esemete lihtsalt hoidja käest eemaldamisest, sest ta läheb paratamatult ja ostab nende asemele asju juurde. Paljud selle seisundi all kannatajad tunnevad tohutut ärevust, mõeldes oma asjadest ilmajäämisele, ja selle ärevusega silmitsi seismine on sageli terve saamise võti.
Teraapia võib aidata kogujatel aeglaselt loobuda esemetest, millel pole väärtust, nagu vanad ajalehed või prügi. Lõpuks võivad nad olla valmis väärtuslikumatest asjadest vabanema, kinkides need või kinkides mõnele lähedasele. Lõpuks, kui ärevus on nende väiksemate sammude sooritamisega vähenenud, võivad kogujad olla võimelised oma asju mõistlikule tasemele vähendama.