Koerte verega kõhulahtisuse põhjused on erinevad ja võivad ulatuda mitte millestki tõsisest kuni eluohtliku viiruseni. Veri koera väljaheites peaks tekitama kohest muret, kui koer on noorem kui kaks aastat ja eriti kui koer ei ole parvoviiruse vastu vaktsineeritud. Üldiselt vähem tõsine, kuid levinud koerte verega kõhulahtisuse põhjus igas vanuses koertel on see, et koer sööb midagi, mida ta ei peaks sööma. See võib hõlmata toitu, mida tema kehal on raske seedida, või võõrkeha, mis ei liigu kergesti soolestikku. Muud põhjused võivad hõlmata sooleparasiite, vigastusi või ravimeid.
Parvoviiruse üks peamisi sümptomeid on verine kõhulahtisus. Viirus on kõige levinum kutsikate seas ja vanemate kui kaheaastaste koerte puhul on see peaaegu ennekuulmatu. Kutsikaid vaktsineeritakse rutiinselt viiruse vastu nelja kuni viie vaktsineerimise seeriaga, mis tehakse enne kutsika kuuekuuseks saamist, ja koerad saavad rutiinselt kordusvaktsineerimist iga ühe kuni kolme aasta järel kogu elu jooksul. Ravimata jätmine sureb parvoviirusesse enam kui 90 protsendil juhtudest ja isegi ravi korral esineb surm enam kui pooltel juhtudest. Parvoviirus on vaktsineerimata koerte seas väga nakkav.
Võib-olla on koerte verega kõhulahtisuse kõige levinum põhjus, kui koer sööb midagi, mida ei saa seedida või mida ei saa kergesti seedida. Koer võib olla söönud riknenud toitu, teravaid luid või muid esemeid, mis koera keha läbides soolestikku lõikavad. Paljudel sellistel juhtudel lahendab koera keha probleemi mõne tunni jooksul. Kui väljaheitega kaasneb suur kogus verd, kui koer näib valutavat või kui koeral on muid sümptomeid, tuleb koer viivitamatult veterinaararsti juurde viia.
Söömisharjumustega seoses võib koerte verega kõhulahtisust põhjustada ka koera ebakvaliteetse lemmikloomatoidu söötmine. Kui koer kipub üles sööma või sööb liiga kiiresti, võib see põhjustada verise väljaheite. Koertel võib tekkida ka kõhulahtisus koos verega, kui nad muutuvad liigseks stressiks.
Teine levinud koerte verega kõhulahtisuse põhjus, eriti kutsikate, aga ka täiskasvanud koerte puhul, on sooleparasiitide esinemine. Nende hulka võivad kuuluda konksussid, piitsaussid ja ümarussid. Vähem levinud sooleparasiidid, mis võivad põhjustada verist väljaheidet, on giardia ja koktsiid.
On ka teisi haigusi, kuigi vähem levinud, mille sümptomiks võib olla verine kõhulahtisus. Nende hulka kuuluvad Addisoni tõbi, hüpertüreoidism ja pankreatiit. Mõned ravimid võivad põhjustada verist väljaheidet, eriti inimestele mõeldud ravimid, mis võivad olla koertele mürgised.