Mis põhjustab kiilasid laike?

Inimeste juuste väljalangemist nimetatakse alopeetsiaks. Kiilased laigud tekivad tavaliselt peas, kuid võivad tekkida ka mujal kehal. Nende kiilakate laikude täpne põhjus on igal üksikjuhul erinev, kuid tavaliselt hõlmab see selliseid tegureid nagu vananemine, geneetika, alatoitumus, haigused ja ravimid. Vastupidiselt levinud arvamusele ei põhjusta kiilaspäisust kõõm, liiga sage mütsikandmine ega peanaha halb vereringe ning erinevat tüüpi alopeetsiat seostatakse igaüks eraldi vallandajaga. Kiilaspäisuse laigud võivad lõpuks tagasi kasvada või mitte, ja see on kiilaspäisuse algpõhjus, mis määrab kiilaspäisuse pikaealisuse ja raskusastme.

Androgeenne alopeetsia on inimestel kõige levinum kiilaspäisuse vorm ja seda nimetatakse mõnikord androgeenseks alopeetsiaks või androgeneticaks. Olenevalt kiilaneva isiku soost tuntakse seda haigusseisundit sagedamini meeste või naiste kiilaspäisusena. Androgeenset alopeetsiat meestel iseloomustab taanduv juuksepiir, mis algab mõlemast templist ja lõpeb krooniga. Aja jooksul tekivad peanaha ülaosas kiilased laigud. Naiste kiilaspäisus erineb meeste omast, kuna see ei põhjusta tavaliselt kiilaspäiseid, vaid üldist juuste hõrenemist peanahal.

Androgeenset alopeetsiat on seostatud nii vanuse ja hormoonide kui ka inimese geneetilise ülesehitusega. See muutub vanusega raskemaks ja uuringud näitavad, et peaaegu 75 protsenti meestest ja 60 protsenti üle 80-aastastest naistest kogevad juuste väljalangemist pea keskosas.

Androgeense alopeetsiaga meestel on tavaliselt teiste meeste hormoonide tasemed erinevad. Üldine testosterooni tase on tavaliselt madalam, kuid vabade androgeenide, näiteks dihüdrotestosterooni (DHT) tase on üsna kõrge. Enamik uuringuid näitab, et meeste kiilaspäisus on teatud määral X-seotud või seotud X-kromosoomi ülekandega ja ka teiste geenidega, mis ei näi olevat sugu seotud. Nad järeldavad, et meestel, kelle isad kannatasid juuste väljalangemise all, on samuti palju suurem risk juuste väljalangemise tekkeks.

Teine juuste väljalangemise vorm on alopeetsia, mis põhjustab äkilist juuste väljalangemist teatud piirkonnas. Kuna sellel on kalduvus kiiresti areneda ja põhjustada kiilaspäisust ühes konkreetses piirkonnas, nimetatakse seda tavaliselt täppkiilaspäisuseks. Väga harva on teada, et alopeetsia areata levib väljapoole oma esialgset tsooni kogu peanahale või isegi kogu kehale. See ei ole nakkav ja arvatakse, et see on autoimmuunhaigus, mille puhul inimese immuunsüsteem ründab juuksefolliikulisid, põhjustades turset ja juuste väljalangemist. Selle seisundi tõttu kaotatud juuksed taastuvad tavaliselt mõne kuu pärast.

Mürgist alopeetsiat iseloomustab kasvu katkemine anageenfaasis, mis põhjustab juuste võllide nõrgenemist ja purunemist. Seda seisundit võivad põhjustada mitmesugused põhjused, sealhulgas raske haigus või palavik, suured A-vitamiini annused, keemiaravi, kiiritusravi ja mõned haigused. Juuste väljalangemine on tavaliselt ajutine ja peatub, kui keha taastub.

Kiilaspäiseid laike põhjustab ka armistunud alopeetsia, mis tekib siis, kui epidermise armid takistavad juuste kasvu. Armid tekivad tavaliselt pärast tõsiseid vigastusi, nagu põletus, kuid neid võivad põhjustada ka sellised haigused nagu tuberkuloos, luupus, mõned nahainfektsioonid ja nahavähk. Armid takistavad tavaliselt püsivalt juuste taastumist.