Jalalaba ja pahkluu turse on üsna tavaline ja seda võivad põhjustada paljud asjad, sealhulgas pikaajaline seismine või istumine; vigastus, näiteks pahkluu väljaväänamine; ülekaalulisus; ja mõned terviseseisundid, mis hõlmavad kõrget vererõhku, südamepuudulikkust ja artriiti. Turse tekib tavaliselt siis, kui veenides koguneb vedelikku või kui keharakud hakkavad vett kinni pidama. Ajutised juhtumid on tavaliselt seotud inimese toitumise või füüsiliste harjumustega, näiteks rohke soolase toidu söömine või pidev raskus jalgadele ja. Turse, mis püsib või näib tulevat juhuslikumalt, võib olla märk tõsisemast seisundist või vigastusest.
Surve seistes või istudes
Kõige sagedasem põhjus on jalalabale või pahkluule avaldatav pikaajaline surve, mis tekib siis, kui keegi on seisnud jalgadel või mõnel juhul istunud raskusega jalal. Inimkeha on loodud liikumiseks ja pikaajaline tegevusetus võib põhjustada palju erinevaid probleeme. Turse puhul mängib olulist rolli gravitatsioon. Kuna jalad ja pahkluud asuvad maapinnale kõige lähemal, kannavad nad suuremat osa inimese raskusest ja raskusjõud on siin sageli kõige tugevam. Selline turse leevendub tavaliselt siis, kui inimene muudab asendit või tõstab jalad maast üles.
Inimesed, kes veedavad palju aega seistes, nagu müügiametnikud või pangatellijad, märkavad mõnikord pahkluudel või nende ümber veenilaiendeid – purpurseid, ämblikulaadseid nahahälbeid. Need võivad põhjustada ka turset, sundides verd mööda jalga allapoole jalga, seda seisundit nimetatakse venoosseks puudulikkuseks. Tervishoiutöötajad võivad mõnikord eemaldada veenilaiendid, kuid see protsess võib olla pikk ja valulik; inimesed, keda selline turse vaevab, suudavad tavaliselt probleemi leevendada, kandes spetsiaalseid kompressioonsukki või -sokke ning tõstes jalgu ja pahkluu iga paari tunni tagant üles.
Erilised mured lennureisijatele
Paljud inimesed kogevad pärast pikki lende jalgade ja pahkluude turset, enamasti vastusena enamiku kommertslennufirmade kajutite kõrgele rõhule. Kui õhk on rõhu all, tõmbuvad veresooned suurema tõenäosusega kokku; see koos inimeste kalduvusega tundide kaupa suhteliselt paigal istuda põhjustab sageli jalgade ja mõnikord käte turseid ja veepeetust. Enamikul juhtudel on see kahjutu ja kaob maapinnal olles ise. Inimestel, kellel on kalduvus verehüüvetele või kes võtavad verd vedeldavaid ravimeid, on tavaliselt eriline turseoht, mis võib muutuda ohtlikumaks, põhjustades sageli aneurisme; Kompressioonsukkade kandmine, rohke vedeliku joomine ja proovimine regulaarselt ringi kõndida või asendit muuta on mõned parimad viisid selle vältimiseks.
Vigastus ja trauma
Samuti on tavaline, et pärast vigastust või õnnetust täheldatakse turset. Väljaväänatud pahkluud, varbamurrud ja jalgade sidemete rebend võivad põhjustada ajutist turset, kuna keha tormab traumakohta verd ja muid vedelikke. Sellistel juhtudel on turse märk sellest, et sees on midagi valesti, ja tavaliselt süveneb see seni, kuni põhivigastus on lahendatud või ravitud.
Kaaluprobleemid
Ülekaalulised inimesed kogevad tavaliselt sagedamini jalgade ja pahkluude turset, mis on osaliselt tingitud nende suurusest tingitud koormuse tõttu nende säärele. Enamik meditsiinieksperte julgustab patsiente mitmel põhjusel tervislikku kehakaalu säilitama, kuid sageli on nimekirjas jalgade stressi vähendamine. Väga rasked inimesed on samuti altid liigse vedeliku kogunemisele, mida nimetatakse perifeerseks turseks ja mis võib põhjustada turset.
Vereringeprobleemid
Jalade turses mängib olulist rolli ka vererõhk. Kui keha veenide kaudu pumpava vedeliku rõhk on optimaalsest suurem või madalam, hakkavad käed ja jalad sageli punnitama. Käed ja jalad on tuntud kui keha “jäsemed”, kuna need on südamest kõige kaugemal; selle tulemusena kogevad nad sageli kõige hullemaid tagajärgi, kui vereringesüsteemiga läheb valesti. Põhjuseks võib olla ka südamehaigus või südamepuudulikkus, kuigi sellistel juhtudel on turse tavaliselt vaid üks paljudest teistest rohkem väljendunud sümptomitest.
Organite rike
Kui mõni suur organ ebaõnnestub, tekib jäsemete turse sageli kõrvalmõjuna. Maksa- ja neerupuudulikkus on jalgade jaoks kaks kõige hullemat. Sellistel asjaoludel tekib kehas rikkis elundi ümber liigne vedelik, mis omakorda ajab rakud punni ja blokeerib vereteed. Enamik patsiente teab, et midagi on valesti juba enne, kui nad märkavad jalgade tursumist, kuid kiire arstiabi otsimine võib paljudel sellistel juhtudel olla elu ja surma erinevus.
Raseduse sümptomina
Jalade ja pahkluude turse on väga levinud raseduse sümptomid, eriti kolmandal trimestril. Tavaliselt säilitavad naised raseduse ajal rohkem vett, mis on üks esimesi põhjuseid, kuid süüdi võivad olla ka hormonaalsed muutused. Östrogeeni ja progesterooni taseme tõus võib põhjustada puhitus ning lapse kaal kasvades avaldab ka pahkluudele täiendavat survet, kui naine kõnnib või seisab.
Muud põhjused
Põhjuseid, miks inimese jalad ja pahkluud võivad paistetada, on väga palju, välja arvatud ülaltoodud levinumad näited. Süüdi võivad olla infektsioonid, verehüübed, põletused, putukahammustused ja alatoitumus; võimalik on ka jala või pahkluu artriit. Ravimid, eriti need, mis mõjutavad vere keemiat ja vedelikupeetust, võivad samuti mängida olulist rolli ning steroidid, vererõhuravimid ja antidepressandid on mõned levinumad näited. Lümfi obstruktsioon, jalgade lümfisõlmede ummistus, võib samuti põhjustada turset.
Ennetamine, ravi ja abinõud
Meditsiinitöötajad alustavad tavaliselt jalgade turse ravimist algpõhjuse tuvastamise ja raviga. See on patsienditi sageli metsikult erinev. Siiski on mõned asjad, mida igaüks saab teha, et vähendada oma võimalust kogeda seda sageli valulikku ja ebamugavat seisundit.
Liiga pika istumise või seismise vältimine on hea koht alustamiseks. Aktiivne püsimine ning jalgade ja pahkluude regulaarne liigutamine on hea viis vedeliku kogunemise ja verehüüvete tekke vältimiseks. Kui paistetus on juba alanud, on jalgade tõstmine südamest kõrgemale hea viis, kuidas inimesed saaksid asjad normaliseeruda, kuna see aitab leevendada südame survet ja võimaldada verel vabamalt voolata.
Samuti on oluline pöörata tähelepanu toidu tarbimisele. Inimestel, kes söövad madala soola- ja töödeldud toite, kuid palju köögivilju, puuvilju ja täisteratooteid, on turse tekkerisk üldiselt väiksem. Rohke vee joomine võib samuti aidata toksiine kehast välja viia; eksperdid soovitavad tavaliselt ka regulaarset treeningut, et hoida tervena nii kaalujälgimise kui ka verekeemia ja rakuvedeliku probleemide osas.
Millal abi saada
Enamik labajala ja pahkluu turse juhtumeid ei ole tõsised ja seisund on harva meditsiiniline hädaolukord. Tervishoiuteenuse osutaja peaks tavaliselt hindama iga turset, mis kestab kauem kui päeva ja ei vähene liikumise, veetarbimise või tõusuga. Nii peaks ka turse, millega kaasneb valu, pearinglus või iiveldus. Arstid saavad võtta arvesse patsiendi täielikku ajalugu, on tavaliselt parimal positsioonil tõelise põhjuse väljaselgitamiseks.