Mis on Zygomatic Arch?

Selgroogsetel on põikvõlv kolju kõverdunud luuline eend, mis ulatub piki alumise silmakoopa välisserva oimukohast ülalõualuuni ehk ülemise lõualuuni. Seda nimetatakse sagedamini põsesarnaks, kuid seda tuntakse ka sigoomina või malaarluuna. Mõiste “sügomaatiline” on tuletatud kreekakeelsest sõnast “zugoma”, mis tähendab varda, polti või iket, kuna luustruktuuri kuju meenutab härgade rakmetamiseks kasutatava ikke kuju.

Sügomaatiline kaar asub kõrva ees ja on üks osa kolmeosalisest struktuurist, mis hõlmab ka orbiiti – silmakoopa – ja oimuluu. Sügomaatiline kaar on ühendatud alalõualuu alalõualuuga temporo-alalõualuu liigeses ja sellest pärineb mälumislihas. Kogu zygomaatiline skeleti struktuur on ühiselt tuntud kui zygomaticomaxillary kompleks. Lisaks inimese koljuosale on sügomaatiline kaar ka teiste selgroogsete, näiteks kasside, koerte, hobuste, lehmade ja teiste skeleti näostruktuurides.

Sügomaatilise kaare luumurrud on ühed kõige levinumad näovigastused, sageduselt teisel kohal pärast ninamurrud. Sügomaatiliste luumurdude kõige levinumad põhjused on suure mõjuga traumad, nagu mootorsõidukiõnnetused, spordivigastused, rünnakud ja kukkumised. Sügoom ühendub neljast kohast koljuga, nii et seda tüüpi vigastust nimetatakse ka tetrapoodi murruks, mille puhul kõik neli ühenduspunkti on katki; või statiivi murd, mille korral on katkenud kolm neljast ühenduspunktist. Isoleeritud zygomaatilise kaare murru korral on ainult üks ühenduspunkt katki.

Kõige varasemad dokumenteeritud sügomaatilised luumurdude ravimeetodid pärinevad aastast 3000 eKr. Guillaume Dupuytren, Howard Lothrop ja William Keen, tänapäevase sügomaatilise näokirurgia pioneerid, praktiseerisid oma tehnikaid 18. ja 19. sajandil. Dr Louis Stroymeyer võttis 1844. aastal kasutusele tõmbeprotseduuri zygomaatiliseks parandamiseks ja see on kasutusel tänaseni. 1927. aastal hakkas dr Harold Gilles varjama näo sisselõikeid, mida oli vaja juuksepiiri sigomaatiliste luumurdude parandamiseks, vähendades sellega näo armide esilekerkimist.

Zygomatoomalar kompleksi luumurdude parandamist teostab tavaliselt plastikakirurg. Selle protseduuri käigus sisestatakse miniplaadid või mikroplaadid läbi näo sisselõigete, et stabiliseerida luu või luud paranemiseks. Sügomaatilise vigastuse parandamata jätmine võib põhjustada näo püsivaid moonutusi, nagu trismus, mis on näo lamenemine; põsesarnade asümmeetria; ja suu kuju ja suuruse muutus.