Vihahood, mis sageli sarnanevad paanikahoogudega, iseloomustavad kontrollimatut raevu või ärrituse tunnet. Need võivad olla suunatud sissepoole või teisele inimesele ning kõik ei reageeri vihahoogudele ühtemoodi. Mõned inimesed karjuvad või muutuvad teiste suhtes vägivaldseks; mõned inimesed viskavad või lõhuvad asju; samas kui teised võivad istuda vaikselt, kuid tunda end sisemiselt täis viha ja agressiooni. Mõned inimesed kogevad neid rünnakuid näiliselt ilma põhjuseta, samas kui teisi võib puudutada teatud tüüpi stressirohke või häiriv sündmus. Vaimsed häired, nagu depressioon, ärevus või skisofreenia, on sageli seotud ka kontrollimatute vihahoogudega.
Vihahoogude füüsilisi sümptomeid on lihtne ära tunda, kui need on kord või kaks esinenud. Üldjuhul algab see rindkere pingutamisest ja südamelöögisageduse suurenemisest. Mõned inimesed tunnevad värisemist või isegi peapööritust ning võivad hakata higistama või avastada, et kehatemperatuur on järsult tõusnud või et neil tekivad külmavärinad. See kõik juhtub tavaliselt üsna kiiresti. Nahk võib ka surisema hakata ja kuigi viha võib olla emotsioon, mida inimene kogeb, algab see sageli intensiivse ärevuse või hirmuna kontrolli kaotamise ees.
Viharünnakute järgmine samm on tavaliselt intensiivse raevu tunne. Nendel tunnetel võib olla kergesti tuvastatav põhjus, kuid mõnel juhul võib olla võimatu näha, kust viha pärineb. Mõned inimesed võivad loogiliselt mõista, et neil pole põhjust vihaseks saada, kuid nad ei suuda siiski seda tunnet peatada, mis võib olla uskumatult masendav. Viha võib välja tulla mitmel erineval viisil; mõned inimesed karjuvad teiste peale või löövad isegi füüsiliselt nende peale. Teised võivad esemeid lüüa, näiteks lüüa vastu seina, visata midagi või lõhkuda.
Mõned inimesed ei näita väljapoole vihahooge üldse, kuid tunnevad seda sees väga intensiivselt. See ei ole mitte ainult häiriv, vaid ka füsioloogiliselt üsna kahjulik kehale, kuna intensiivsed stressiperioodid võivad suurendada südamehaiguste riski. Kuigi need rünnakud on seotud teatud vaimuhaigustega, on mõned neist põhjustatud ilma nähtava põhjuseta ja teatud isiksusetüüpidega inimesed võivad neile lihtsalt rohkem kalduda. Psühhoteraapia otsimine võib olla kasulik ja mõned inimesed leiavad, et ravimid võivad aidata neil rünnakuid juhtida ja vältida nende esinemist. Sageli on rünnaku alguse ettenägemise võime arendamine probleemi haldamise põhietapp.