Veremürgitus, tuntud ka kui sepsis, on tõsine ja mõnikord eluohtlik haigusseisund, mis tekib siis, kui organismi immuunsüsteem reageerib infektsioonile. Sellised reaktsioonid võivad kahjustada kehakudesid ja elutähtsaid organeid. Veremürgistuse tunnusteks on tavaliselt kõrge palavik, kiire südametegevus ja hingamisraskused. Lapsed ja eakad on sepsise tekkeriski suurimate hulgas. Veremürgistuse ravi ulatub antibiootikumidest kuni haiglaravini raskete juhtumite korral.
Kuigi üldtuntud kui veremürgitus, määratlevad arstid haigusseisundit ka süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomina (SIRS). Seda sündroomi võib nimetada ka meningokokeemiaks, septiliseks šokiks või mitme organi düsfunktsiooni sündroomiks. Veremürgitus nõrgestab immuunsüsteemi ja põhjustab kogu kehas põletikku ja vere hüübimist.
Haigustest, vigastustest või meditsiiniseadmetest põhjustatud infektsioonid on veremürgituse peamised põhjused. Kõige levinumad on bakteriaalsed infektsioonid, kuid inimesel võib tekkida ka viirus-, parasiit- või seeninfektsioon, mis põhjustab veremürgituse. Infektsioon võib levida teistesse kehaosadesse. Näiteks on nahk potentsiaalse infektsiooni allikaks, kuna bakterid võivad haava kaudu siseneda. Septilist šokki võivad põhjustada ka sapipõie infektsioonid või pimesoolepõletik.
Muud sepsist põhjustavad allikad on ajuinfektsioon, kuseteede infektsioon või kopsupõletik, näiteks kopsupõletik. Sepsisest tulenev põletik põhjustab nakkuskohas valu, turset, punetust ja kuumust. Elundite rike võib tuleneda ka laialt levinud septilisest šokist. Vere hüübimine on teine sepsist põhjustav komplikatsioon. Sel juhul saab keha piiratud verevoolu jäsemetesse ja organitesse, mis põhjustab maksa- või neerupuudulikkust või koekahjustusi, mida nimetatakse gangreeniks.
Veremürgistuse sümptomid on erinevad, kuna infektsioon võib pärineda kõikjalt kehast. Inimene võib kogeda kõrget palavikku üle 101° Fahrenheiti (umbes 38.5° Celsiuse järgi) või madalat kehatemperatuuri alla 95° Fahrenheiti (ligikaudu 35° Celsiuse järgi). Kõrge pulss, üle 90 löögi minutis, hüperventilatsioon ja segasus võivad samuti viidata septilisele šokile. Meditsiinitöötaja peaks hindama ka külmavärinaid, värisemist või tavapärasest soojemat nahka või nahalöövet, et teha kindlaks süsteemse põletikulise reaktsiooni sündroomi olemasolu.
Arst võib diagnoosida haiguse sepsiseks, kui analüüsid näitavad maksa, neerude või muude elundite talitlushäireid, madalat vereliistakute arvu või liiga palju hapet veres. Ebatavaliselt kõrge või madal valgete vereliblede arv ja vereanalüüs, mis näitab baktereid, võivad samuti tähendada sepsise diagnoosi. Sepsise suhtes võib testida ka uriini, haavaeritise ja tserebrospinaalvedeliku proove. Nakkuse ja selle allika tuvastamiseks kasutab arst ka röntgenikiirte, ultraheli, CT-skaneeringuid ja MRI-sid.
Septilise šokiga võib haigestuda igaüks, kuid kehtivad spetsiifilised riskitegurid. Lapsed ja eakad on suurimate riskirühmade hulgas, neile järgnevad need, kelle immuunsüsteem on muudest haigusseisunditest põhjustatud. Rasked vigastused, nagu kuulihaavad, probleemid, nagu vere bakteriaalne infektsioon, ja haigused, sealhulgas kopsupõletik, suurendavad samuti sepsise riski.
Kui arst kinnitab sepsise, tähendab kiire ravi paremat ellujäämisvõimalust. Laia toimespektriga antibiootikumid, mida manustatakse intravenoosselt, ravivad erinevat tüüpi baktereid. Patsiendid võivad vererõhu reguleerimiseks saada ka vasopressoreid. Võib manustada ka täiendavaid ravimeid, nagu valuvaigistid, kortikosteroidid või insuliin veresuhkru taseme kontrollimiseks.
Raskemad sepsise juhtumid nõuavad toetavat ravi. Näiteks võib haigla intensiivravi osakonnas viibiv patsient saada hapnikku ja veenisiseseid vedelikke. Hingamispuudulikkuse korral võib patsiendil kasutada ka respiraatorit. Dialüüs võib olla vajalik ka siis, kui sepsis põhjustab neerupuudulikkust. Lisaks võib arst teha operatsiooni, et eemaldada abstsessid, intravenoossed torud ja meditsiiniseadmed, nagu kateeter, mis võisid põhjustada septilise šoki.