Mis on vedeliku asendamine?

Vedeliku asendamine on tegevus, mille eesmärk on korvata kehavedeliku kadu, tagades vedeliku tasakaalu kehas ühtlase püsimise. Vedelik täidab kehas mitmeid olulisi ülesandeid, mistõttu on vedelike stabiilne tasakaal väga oluline. Vedeliku asendamiseks on mitu võimalust ja mitu seadet, mille puhul meditsiinitöötajad võivad seda nõuda.

Inimesed kaotavad klassikaliselt kehavedelikku higistamise kaudu, samuti kaotavad nad vedelikumahtu oksendamise, kõhulahtisuse ja verekaotusega. Kui vedelikutasemel lastakse liiga madalale langeda, võivad patsiendil tekkida eluohtlikud tüsistused. Näiteks koolera nõrgestab patsiente, kellel on raske vesine kõhulahtisus, mis võib lõpuks lõppeda surmaga. Samuti võivad sportlasel, kes treenib jõuliselt ja ei joo piisavalt vedelikku, tekkida tüsistusi, kuna tema keha näeb vaeva, et korvata higistamisest tingitud vedelikukaotust.

Üks vedeliku asendamise meetod on lihtsalt vedeliku joomine. Normaalse tervise ja aktiivsusega inimestel võib vedeliku asendamiseks vajalik vesi tulla otse toidust, kuigi mõnele inimesele meeldib ka vett juurde juua. Äärmiselt madala vedelikutasemega inimesed ei saa juua ainult tavalist vett, sest see võib soodustada vedeliku nihet kehas rakusisese, intervaskulaarse ja interstitsiaalse ruumi vahel, mis võib olla ohtlik. Seetõttu on vedelikukaotusega patsientidele kasutatavad suukaudsed vedelikud tavaliselt nõrgalt soolased ja neile võib olla lisatud elektrolüüte, nii et kehavedelike koostis jääb stabiilseks.

Intravenoosset vedeliku asendamist saab kasutada, kui keegi on ohtlikult dehüdreeritud. Vedelike intravenoosne manustamine viib need võimalikult kiiresti kohtadesse, kus neid vajatakse. Intravenoosselt võib manustada soolalahuseid ja muid vedelikke koos verega, mida kasutatakse verekaotuse korral vedeliku asendamiseks, et veretoodete ohtliku vähenemise tõttu ei tekiks tüsistusi. Verd ja füsioloogilist lahust võib anda ka koos ning veretooteid, näiteks plasmat, võib vajadusel manustada ka eraldi.

Mõnel juhul süstitakse vedelikke otse lihaste piirkondadesse või viiakse kehasse pärasoole kaudu. Neid võtteid võib kasutada siis, kui keegi ei suuda vedelikku hoida, muutes suukaudse manustamise ebamõistlikuks, kuid ei vaja kohest veenisisese rehüdratsiooni.

Haiglad pole ainus koht vedeliku asendamiseks. Sportlasi, kuuma ilmaga higistavaid inimesi ja füüsilisi töötajaid julgustatakse sageli tervena püsimiseks suu kaudu vedelikku jooma. Päeva jooksul pidevalt vedelikku juues võivad need isikud ära hoida kehavedeliku taseme langust, mis võib olla ohtlik.