Mis on vastsündinute herpes?

Vastsündinute herpes on haruldane meditsiiniline seisund, mille puhul herpes simplex-viirus kandub rasedalt naiselt lapsele, tavaliselt umbes sünnihetkel. Kuigi vastsündinute herpes on haruldane, mõjutades ainult ühte vastsündinud last 3,000–20,000 XNUMX elussünni kohta, on see tõsine ja sageli surmaga lõppev seisund. Vastsündinu nakatub tavaliselt herpesesse, puutudes kokku nakatunud eritistega sünnikanalis, kuigi viis protsenti herpesega imikutest nakatub emakas ja kümme protsenti vahetult pärast sündi. Vastsündinute herpes esineb sagedamini siis, kui emal tekib herpes raseduse ajal.

Vastsündinute herpesel on kolm erinevat ilmingut: naha-, silmade- ja suuherpes (SEM), dissemineeritud (DIS) herpes ja kesknärvisüsteemi (KNS) herpes. SEM-herpesel on neist kolmest parim prognoos, kuigi kui seda ei ravita, võib see areneda mõneks muuks, ohtlikumaks vastsündinute herpese vormiks. SEM-herpest iseloomustavad välised kahjustused, eriti näol ning trauma või operatsiooniga seotud piirkondades. Levinud herpes seevastu mõjutab siseorganeid, eriti maksa. DIS-herpes on kõigist vastsündinute herpese vormidest kõrgeim suremus.

Kesknärvisüsteemi herpes on seotud vastsündinute kolme tüüpi herpese kõrgeima haigestumusega. Kesknärvisüsteemi herpese korral on seljaaju ja aju nakatunud herpesviirusega. See vastsündinu herpese vorm võib ilmneda krampide või lihaste värinaga, letargia, ärrituvuse ja toitumisraskustega.

Viimastel aastakümnetel on viirusevastaste ravimite, sealhulgas atsükloviiri ja vidarabiini kasutamise tõttu imiku herpes simplexi suremus oluliselt vähenenud. Kuid selleks, et sellised ravimid oleksid tõhusad, on väga oluline, et infektsioon oleks varakult diagnoositud. Kahjuks ei saa 20–40 protsenti nakatunud imikutest varakult ravi saada, kuna neil puuduvad nähtavad sümptomid. Kui on teada, et ema omandas herpese raseduse ajal, võib keisrilõikega sünnitus aidata vähendada lapse võimalust nakatuda herpes simplex viirusega. On väga ebatõenäoline, et enne rasedust omandatud korduva herpesega naine kandub nakkuse üle oma lapsele, seetõttu pole keisrilõiget sellistel juhtudel ette nähtud.