Mis on vaskulaarsed haavandid?

Vaskulaarne haavand on tavaliselt valulik lahtine haav, mis paikneb tavaliselt jalalaba küljel või varvastel. Need haavandid võivad esineda mõõduka kuni raske vaskulaarse haiguse või diabeediga inimestel. Need võivad olla põhjustatud kergest vigastusest või pidevast survest halva vereringega piirkondadele, näiteks halvasti istuvad kingad. Veresoonte haavandi ravi võib hõlmata lihtsaid haavasidemeid, ravimeid või isegi operatsiooni, olenevalt haavandilise koe raskusastmest.

Enamik vaskulaarseid haavandeid on põhjustatud halvast paranemisest, mis on tingitud veresoonte ummistusest tingitud ebapiisavast vereringest. Meditsiinitöötaja poolt läbivaatamisel on pulssi jalas raske tuvastada ja naha temperatuur on tavapärasest külmem. Paljud inimesed teatavad vahetult enne vaskulaarse haavandi tekkimist lonkamisest ehk valust sääres, mis suureneb koos füüsilise aktiivsusega. Kõhud ja ebaharilikud küünised võivad samuti viidata haavandite tekkele.

Paljudel juhtudel paranevad vaskulaarsed haavandid aeglaselt halva vereringe ja nahakoe rakkude puudumise tõttu kogu haavas. Tavalistel haavadel on tavaliselt naharakud vigastuse pinnal laiali. Kui haav paraneb, hakkavad need naharakud kasvama ja ühinevad, moodustades uue terve nahakihi. Vaskulaarsel haavandil on ainult haavandi perimeetri ümber paiknevad naharakud; uus nahk peab kasvama haavandi välimistest servadest ja ühinema keskkoha kohal.

Vaskulaarseid haavandeid võib ravida kombineeritud raviga. Toores koe kaitsmiseks ja tõhusama vereringe soodustamiseks võib soovitada kompressioonmähiseid. Mõned vaskulaarse haavandiga inimesed võtavad iga päev verevedeldajaid või antikoagulante, et vältida verehüüvete teket haavandilise koe läheduses. Antikoagulandid võivad samuti aidata haavandil paraneda, kuna vereringe paraneb.

Enamikul vaskulaarse haavandiga inimestel on haavandi avatud olemuse tõttu oht nakatuda. Nakkuse ennetamiseks ja raviks võib kasutada suukaudseid antibiootikume ja paikset antibiootikumikreemi. Erinevalt teistest nahahaavanditest ei tohi vaskulaarseid haavandeid raviprotsessi käigus eemaldada. Debridement ehk surnud või kahjustatud koe eemaldamine võib põhjustada täiendavat kahjustust ümbritsevale nahale, mille tulemuseks on haavandilise haavandi levimine.

Mõned raskete vaskulaarsete haavanditega inimesed võivad vajada operatsiooni, et taastada piirkonna õige verevool. Veenide šunteerimise ajal kogub kirurg veeni mujalt kehast ja asendab vigase veeni, taastades verevoolu. Teist verevoolu taastamiseks kasutatavat protseduuri nimetatakse angioplastikaks; blokeeritud arterisse sisestatakse väike kirurgiline tööriist ja seda laiendatakse aeglaselt, kuni arteri läbimõõt suureneb, võimaldades kahjustatud koesse suuremat verevoolu.