Mis on Valsalva siinus?

Valsalva siinus, paremini tuntud kui aordisiinus, viitab kolmele südameklappide taga olevale kotile, mida tuntakse poolkuuklappidena ja mis pärinevad aordist. Need kotid püüavad kinni vere, mis tuleb tagasi südamesse ja panevad klapid sulguma. See takistab vere tagasivoolu südamekambritesse.
Valsalval on kolm siinust. Lisaks vere püüdmisele poolkuuklapi sulgemiseks juhivad kaks Valsalva siinust koronaararteritesse, arteritesse, mis annavad verd südamele. Vasakpoolne aordisiinus viib vasakusse koronaararterisse ja parem aordisiinus paremasse koronaararterisse. Valsalva kolmandat siinust nimetatakse mittekoronaarseks siinuseks, kuna see ei vii koronaararterisse.

Nimi pärineb kuulsalt itaalia anatoomilt Antonia Maria Valsalvalt. Ta oli nii kirurg kui ka kunstnik ning vastutas Valsalva manöövri loomise eest. Manööver, mis puhastab kõrva, tekitades diafragma kokkusurumisel õhupuhangu. Ta lõi ka nime Eustachia torule, kõrvakanali torule.

Valsalva siinusega võib esineda probleeme ja kõige levinum probleem on aneurüsm. Aneurüsm on siinuse paisumine. Kui seda ei ravita, võib see lõhkeda ja põhjustada südame ja perikardi verekaotust. Suur verekaotus võib põhjustada ka surma.

Tavaliselt pole selles piirkonnas aneurüsmi märke ja seda avastatakse sageli alles siis, kui see rebeneb või leitakse skaneerimisel, tavaliselt CT-skaneerimisel või ehhokardiogrammil, mõne muu probleemi korral. Aneurüsm on sageli kaasasündinud südamedefekti või mõne muu sündroomi, näiteks ateroskleroosi või rindkere vigastuse tagajärg. Enamik aneurüsme esineb Valsalva paremas siinuses ja enamasti meestel.

Kui Valsalva siinuse aneurüsm leitakse enne selle rebenemist, koosneb ravi tavaliselt ravimitest, operatsioonist või mõlemast. Ravimeid antakse vererõhu kontrollimiseks, vähendades seeläbi survet südamele. Operatsioon tehakse siis, kui aneurüsm on teatud suurusega või kui see aina suureneb. Kui aneurüsm rebeneb, tehakse tavaliselt kohe operatsioon. Õnneks on Valsalva siinuste aneurüsmid suhteliselt haruldased.