Mis on väljutusfraktsioon?

Väljutusfraktsioon on mõõt, mis näitab, mitu protsenti verest pumbatakse iga löögiga südame vatsakesest välja. Tavaliselt mõõdetakse seda vasakust vatsakesest, mis on südame peamine pumpamiskamber. Mõnikord nimetatakse seda parema vatsakese väljutusfraktsiooniks (RVEF), mis viitab kopsudesse toimetatud vere kogusele.

Südamelöögi ajal tõmbub südamelihas kokku ja lõdvestub nagu iga teinegi lihase tegevuse ajal. Lõõgastus võimaldab vatsakestel või kambritel täituda verega. Kokkutõmbumine sunnib verd tagasi väljuma. Südame tugevus ja arterite selgus määravad, kui palju verd välja surutakse ja kogu kehas ringletakse.

Verd vatsakeses vahetult enne kokkutõmbumist nimetatakse lõpp-diastoolseks mahuks. Pärast kokkutõmbumist vatsakesesse jäänud maht on lõppsüstoolne maht. Kui lahutate lõpp-diastoolsest mahust lõppsüstoolse mahu, annab see arvu, mida nimetatakse löögimahuks. Väljutusfraktsioon leitakse, jagades löögimahu lõpp-diastoolse mahuga. Tegelikult on see lõppdiastoolse mahu protsent, mis iga löögiga välja suruti.

Keskmise terve mehe puhul, kes kaalub ligikaudu 154 naela (70 kg), peaks löögimaht olema ligikaudu 2.4 untsi (70 ml) ja lõppdiastoolne maht peaks olema ligikaudu 4.1 untsi (120 ml). See teeb väljutusfraktsiooniks 2.4/4.1 või 70/120, mis on umbes 58%. Normaalne vasaku vatsakese väljutusfraktsioon (LVEF) on vahemikus 50–70%, kuid seda võib vähendada südamekahjustus või muud südameprobleemid.

Kardioloogid kasutavad väljutusfraktsiooni prognoosi määramiseks patsientidel, kes põevad mitmeid haigusi, sealhulgas stenokardia või valu rinnus. Järgmised arvud on LVEF-i ja nende näidustuste ligikaudsed vahemikud: 50–70% on normaalne, 36–49% on alla normi, 35–40% võib viidata süstoolsele südamepuudulikkusele ja alla 35% loetakse eluohtlikuks ja ebaregulaarseks. Kui leitakse, et väljutusfraktsioon on selles madalaimas kategoorias, võetakse viivitamatult meetmeid täieliku südamepuudulikkuse vältimiseks.

Väljatõmbefraktsiooni mõõdetakse erinevate pildistamistehnikate abil. Ultraheli, mida nimetatakse ka ehhokardiogrammiks, kasutab südamepiltide tekitamiseks helilaineid. Südame kateteriseerimine hõlmab õhukest toru, mis asetatakse jala veeni ja südamesse, samas kui magnetresonantstomograafia (MRI) kasutab keha ristlõigete loomiseks magnetvälju ja raadiolaineid. Südame kompuutertomograafia (CT) on röntgeniuuringu rohkem kaasatud versioon ja MUGA-skaneerimine kasutab vereringes väikest kogust radioaktiivset materjali kombineerituna spetsiaalsete kaameratega, et luua pumbatava vere visualiseerimine.