Mis on väänatud kael?

Väändunud kael ehk tortikollis tekib tavaliselt äkilise ja tugeva kaelavalu tõttu, mis põhjustab kaelalihaste kokkutõmbeid. See seisund põhjustab suutmatust säilitada pea normaalset keskasendit, mis põhjustab tavaliselt pea ühele küljele pööramise. Mõnikord võib kael tekkida aeglaselt pärast minimaalset pea pööramist, pärast tugevat tõmblemist või liigutamist või isegi une ajal. Mõnikord ärkab inimene unest piinava kaelavalu peale, mille puhul ta võib eeldada, et see on teisejärguline ebamugavast magamisasendist.

Sageli on väänatud kael seotud trapetsi- või abaluulihaste spasmidega või ketta hernia või bakteriaalse või viirusliku infektsiooniga. Üldiselt on patsiendi esmaseks kaebuseks tugev ühepoolne kaelavalu ja sellest tulenev liikumatus. Valu on sageli tugevam kaela alaosas. Tavaliselt kiirgub valu allapoole abaluu ja õlale, põhjustades märkimisväärset õlavalu. Lisaks võib inimesel tekkida tugev peavalu, peavärin ning kaela ja käte piiratud liikuvus.

Üldiselt diagnoositakse väändunud kaela pärast füüsilist läbivaatust, kui arst märgib patsiendi märkimisväärset valu ja suutmatust säilitada õiget kehahoiakut. Lisaks näitab arstlik läbivaatus triitsepsi ja biitsepsi lihaste vähenenud liikumisulatust ja võimalikke loid reflekse. Reflekside vähenemine võib viidata närvijuurte haaratusele ja ketta herniatsioonile. Lisaks füüsilisele läbivaatusele võtab arst patsiendilt ka suulise haigusloo aruande. Ta võib küsida patsiendilt, millise tegevusega ta tegeles enne valu ja puude tekkimist.

Tavaliselt hõlmab väänatud kaela ravi kuumust, põletikuvastaseid ravimeid ja lihaseid lõdvestavaid ravimeid. Kuigi kuumus on väänalise kaela jaoks väga rahustav, võib jääpakkidega vaheldumine olla tõhusam. Jää mitte ainult ei vähenda valu, vaid aitab vähendada ka koe turset.

Üldiselt on põletikuvastased ravimid tõhusad valu ja põletiku vähendamisel, kuid tugevamate retseptiravimite kasutamine võib olla näidustatud, kui valu on raske või tugev. Paljud retsepti alusel väljastatavad valuvaigistid põhinevad opiaatidel ja võivad põhjustada olulisi kõrvaltoimeid, nagu unisus, pearinglus ja kõhukinnisus. Patsient peab enne nende võtmist arutama neid kõrvaltoimeid oma arstiga.

Mõnikord võidakse patsient suunata osalema füsioteraapia režiimis. Füsioteraapia programmid võivad aidata taastada liikuvust ja vähendada valu. Teatud väänatud kaela juhtudel võivad tavapärased ravimeetodid olla valu leevendamisel ebaefektiivsed. Sellistes olukordades võidakse patsient edasiseks hindamiseks ja võimalikuks kirurgiliseks sekkumiseks suunata ortopeediale spetsialiseerunud arsti juurde. Tavaliselt paraneb patsient täielikult, kuigi mõnikord võib seisund taastuda.