Mis on Uterus Didelphys?

Emakas Didelphys ehk topeltemakas on haruldane seisund, mis esineb emasloomadel, kui nad arenevad emakas. Tavaliselt liidetakse kaks toru, mida nimetatakse Mulleri kanaliks, moodustades ühtse emaka, kuid mõnikord ei õnnestu need kaks toru ühendada. Kui see juhtub, moodustuvad kaks eraldi emakat, tavaliselt kahekordse emakakaela ja topelttupega. Mõlemad on täielikult funktsioneerivad emakad ja mõned selle seisundiga naised on sünnitanud kaksikud, kes mõlemad elasid eraldi emakas. See tähendab, et lapsi on võimalik sünnitada mitmepäevase või nädalase vahega, kuigi paljud mitmike sünnitajad valivad plaanilise keisrilõike.

Selle anomaalia põhjus ei ole teada ja sageli puuduvad sümptomid, mistõttu paljud naised ei tea kunagi isegi, et neil on emaka didelphys. Teistel naistel võib menstruatsiooni ajal esineda ebanormaalset valu ning mõnel on reproduktiiv- ja rasedusprobleemid. Kui kahtlustatakse emaka didelfüüsi, viib arst läbi vaagnauuringu. Kahekordse vagiina ja topeltemakakaela olemasolul võivad arstid selle läbivaatuse ajal määrata emaka seisundi hindamiseks muid teste. Emaka vaatamiseks kasutatavad diagnostilised protseduurid hõlmavad ultraheli, magnetresonantstomograafiat (MRI) ja hüsterosalpingograafiat, mis on tülikas silt protseduurile, mis hõlmab värvaine süstimist emakasse ja spetsiaalsete röntgenikiirte võtmist.

Kui sümptomid puuduvad ning viljakuse ja rasedusega kaasnevad tüsistused puuduvad, ei vaja uterus didelphys mingit ravi. Mõnikord tekivad selle seisundiga naistel raseduse tüsistused emaka väiksema suuruse tõttu. Raseduse katkemine, viljatus ja sünnitusprobleemid on kõik võimalused. Tuharseisus sünnitamine on eriti levinud emaka didelfüüsiga naistel ja paljudele tehakse keisrilõige. Arstid ei soovi selle seisundi parandamiseks operatsiooni teha, kuna sümptomid ei õigusta tavaliselt operatsiooni ohtu. Kui aga emakat eraldab ainult õhuke kiht ja lootel on oht, võivad arstid barjääri eemaldada.

Emaka didelfüüsiga rasedate naiste jaoks on kõige olulisem meeles pidada, et haigusseisund kuulub kõrge riskiga raseduse kategooriasse. See tähendab, et raseduse katkemise, emakavälise raseduse ja enneaegse sünnituse vältimiseks tuleb rangelt järgida kõiki tavapäraseid ettevaatusabinõusid, mis on seotud mis tahes rasedusega, ja rangelt järgida arsti korraldusi. Ebakompetentne emakakael on üks enneaegset sünnitust soodustavatest teguritest, mistõttu on oluline, et naised kontrolliksid sageli emakakaela raseduse viimasel etapil.