Uriini osmolaalsus on teatud kaalus uriinis lahustunud osakeste arvu mõõt. See on tõhusalt uriini kontsentratsiooni mõõtja ja tavaliselt kasutatakse uriini osmolaalsuse testi tulemust koos teiste testide tulemustega, et anda pilt organismi vedelikutasakaalu kohta ja uurida erituva uriini koguse muutusi. Uriini osmolaalsust saab kasutada selliste seisundite diagnoosimiseks nagu südamepuudulikkus, suhkurtõbi ja neeruhaigused.
Uriini osmolaalsuse test hõlmab nn keskmise uriiniproovi võtmist. Enne testimist puhastatakse saastumise vältimiseks hoolikalt nahk selle ava ümber, kus uriin kehast väljub. Inimene hakkab urineerima nagu tavaliselt, seejärel asetab uriinivoolu puhta anuma proovi kogumiseks enne urineerimise lõppu. Organismi vedelikutasakaalu uurimisel on sageli vajalik ka seerumi osmolaalsuse test, mis mõõdab veres lahustunud ainete kontsentratsiooni. Selle testi käigus võtab tervishoiutöötaja veenist vereproovi.
Kui uriini osmolaalsuse testi tulemused näitavad, et osmolaalsus on kõrge, mis tähendab, et uriin on kontsentreeritum, võib seda seostada kas suurenenud või vähenenud uriinieritusega. Suurem uriinieritus koos suure osmolaalsusega näitab, et kehast uhutakse midagi välja. See võib ilmneda suhkurtõve nime all tuntud haiguse korral, mille puhul uriiniga eritub liigne kogus suhkrut, mida nimetatakse glükoosiks. Kui osmolaalsus on kõrge, kuid uriini kogus on väike, võib see tähendada, et inimesel on dehüdratsioon või neerude verevarustus on vähenenud, võib-olla südame paispuudulikkuse tõttu.
Uriini osmolaalsuse näitajad, mis mõjutavad neerude võimet uriini toota ja kontsentreerida, võivad esineda normaalsest madalamal ja uriini eritumise vähenemisel. Madalat osmolaalsust võib täheldada ka ülehüdratatsiooni korral, mis on põhjustatud liigsest vee joomisest ja mille käigus tekib suures koguses lahjendatud uriini. Haruldase diabeedina tuntud haiguse korral on uriini osmolaalsus samuti tavaliselt madal.
Diabeet insipidus on põhjustatud probleemidest antidiureetilise hormoonina ehk ADH-na tuntud hormooniga, mis tavaliselt toimib neerudele, põhjustades vee säilimist. Ilma ADH normaalse toimeta tekib suures koguses uriini, mis põhjustab dehüdratsiooni, janu ja kõrge naatriumisisalduse veres. Diabeet insipidusel on rohkem kui üks põhjus ja ravi varieerub vastavalt, kuid väljavaade on sageli positiivne.