Mis on ureetra trauma?

Ureetra trauma viitab tõsisele vigastusele, mis kahjustab või rebib ureetra ehk pehmet lihastoru, mis kannab uriini põiest suguelunditesse. Meestel esineb traumaatilisi vigastusi palju sagedamini kui naistel, kuna meeste ureetra on vähem kaitstud ja palju pikem. Inimesel võivad tekkida urineerimisraskused, valu ja turse kubemes ning veri uriinis. Ureetra trauma kahtluse korral on oluline külastada arsti, et saada põhjalik uuring ja tutvuda erinevate ravivõimalustega. Enamik kergeid vigastusi paraneb ravimite ja puhkusega, kuid tõsine trauma nõuab sageli kudede parandamiseks ja tulevaste tüsistuste vältimiseks operatsiooni.

Meeste ureetra on umbes 6–8 tolli (umbes 15.25–20.3 sentimeetrit) pikk. See on hästi kaitstud põie lähedal, kuid on nahapinna lähedal kõhukelmes, suguelundite ja sabaluu vahelises piirkonnas. Seejärel ulatub ureetra läbi peenise, kus see on samuti väga vastuvõtlik vigastustele. Naise kusiti ümbritseb lihas-, rasv- ja luukude läbi suurema osa selle 1.57-tollisest (umbes 4-sentimeetrisest) pikkusest põiest tupeni.

Enamik naiste traumajuhtumeid ja protsent meeste esinemissagedust tulenevad õlakahjustustest. Straddle vigastused tekivad siis, kui kõhukelmele avaldatakse liigset survet, nagu võib juhtuda aiale kukkudes või jalgrattaistmele liiga kõvasti istudes. Meeste trauma võib tekkida ka peenise nüri jõuga, mille tõttu see venib või paindub liiga palju. Lisaks kaasnevad nii meeste kui ka naiste ureetra traumad suurtes autoõnnetustes või väga rasketes kukkumistes tekkinud vaagnaluumurdudega.

Inimesel, kes on kannatanud ureetra trauma, võib esineda mitmeid sümptomeid. Kõige tavalisem probleem, eriti meestel, on nõrgenenud uriinivool ja sagenenud urineerimine. Inimene võib urineerimisel kogeda valu või põletustunnet, samuti võib ta ojas märgata vere jälgi. Samuti võib esineda kõhukelme või suguelundite valu, punetust ja turset.

Uroloog või kiirabi arst saab haigusseisundit tavaliselt diagnoosida, küsides põhjuslike õnnetuste kohta ja kontrollides vigastuskohta. Bakteriaalsete infektsioonide tuvastamiseks kogutakse ja analüüsitakse vere- ja uriiniproove. Röntgenikiirgust ja endoskoopilisi uuringuid ei ole tavaliselt vaja, kuid arst võib otsustada neid diagnoosi kinnitamiseks kasutada.

Väiksemate kusititraumajuhtude ravi hõlmab valuliku piirkonna puhkamist ja jäätumist, põletikuvastaste ravimite võtmist ja uroloogiga läbivaatuste planeerimist. Kui ureetra on oluliselt kahjustatud, võib kaaluda endoskoopilist kirurgilist protseduuri. Kirurg saab kateetriga põie tühjendada ning seejärel rebenenud koe ümber joondada ja õmmelda. Vaagnaluumurdude korral võib vaja minna mitmeid täiendavaid taastavaid operatsioone.