Ureetra kitsendus on seisund, mille korral armistunud või põletikuline kusiti muutub liiga kitsaks, et uriin kehast tõhusalt eemaldada. Kitsendusi võivad põhjustada mitmed tegurid, sealhulgas infektsioonid, otsene trauma ja kirurgilised protseduurid. Seisund mõjutab kõige sagedamini fertiilses eas mehi, kuigi aeg-ajalt esineb kitsendusi ka naistel ja lastel. Enamikul juhtudest saavad uroloogid leevendada ureetra käsitsi laiendamise protseduuriga meditsiinilise õhupalliga. Tõsise striktuuri korral võib osutuda vajalikuks invasiivne operatsioon.
Kubemepiirkonna trauma ja muude haigusseisundite kirurgilised protseduurid on ureetra ahenemise kõige levinumad põhjused. Sugulisel teel levivad infektsioonid, kasvajad ja kaasasündinud deformatsioonid võivad samuti põhjustada kusiti ahenemist. Striktuurid tekivad tavaliselt siis, kui armkude moodustub kusiti väikeses osas. Kokkutõmbumine toimub tavaliselt peenise otsa või tupe avause lähedal, kuigi on võimalik, et kitsendus võib tekkida põiele lähemale. Harva võib enamuse või kogu ureetra toru kokku suruda.
Ureetra ahenemise sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt ahenemise raskusastmest ja täpsest asukohast. Enamik inimesi kogeb uriinierituse vähenemist ja sagedast tungi urineerida. Inimesel võivad urineerimisel tekkida teravad valud või tuim, kitsas valu vaagnapiirkonnas ja alakõhus. Peenis võib paisuda ning uriinis ja spermas võib esineda verd. Isik, kellel on võimalikud kusiti ahenemise sümptomid, peaks pöörduma viivitamatult arsti poole, et vältida potentsiaalselt tõsiseid tüsistusi, nagu neeru- või põieinfektsioonid.
Uroloog saab tavaliselt ureetra kitsendust diagnoosida, sisestades ureetra avasse tööriista, mida nimetatakse tsütoskoobiks. Tsütoskoop on väike toru, mis on varustatud kaameraga, mis edastab pildid arvutiekraanile, võimaldades arstil täpselt määrata armistumise ja ahenemise koha. Uroloog võib otsustada koguda uriini, sperma või koeproove laboratoorseks analüüsiks, et kontrollida viiruslike või bakteriaalsete infektsioonide esinemist. Pärast täpse diagnoosi seadmist saab arst selgitada erinevaid ravivõimalusi.
Kõige tavalisemat striktuuri leevendamise protseduuri nimetatakse ureetra laienemiseks. Uroloog sisestab ureetrasse õhupalli ja pumpab selle aeglaselt täis, laiali levitades seeläbi toru seinu. Kui balloon tühjendatakse ja eemaldatakse, säilitab ureetra üldiselt oma laiema kuju. Korduv ahenemine võib nõuda sagedast laienemist, mida tehakse uroloogi kabinetis või kodus arsti pakutava spetsiaalse komplektiga.
Uroloog võib otsustada, et operatsioon on parim valik pika või raske striktuuri korral. Kirurgiline spetsialist saab tavaliselt striktuuri lahendada, eemaldades armkoe skalpelliga, jälgides, et see ei kahjustaks ümbritsevat kude. Kui ekstsisioonioperatsioon ei ole edukas, võib osutuda vajalikuks ureetrasse asetada püsistent. Patsientidel võib tekkida vajadus kasutada kateetreid mitu päeva pärast operatsiooni ja käia taastumise jälgimiseks regulaarselt uroloogi juures. Raviga paraneb enamik inimesi täielikult umbes ühe aasta jooksul.