Mis on unehäire?

Unetõbi, mida nimetatakse ka Aafrika trüpanosoomiaasiks, on ajuturse, mille põhjustavad nakatunud tsetse kärbestes elavad parasiidid. Kui parasiidiga nakatunud tsetse kärbes hammustab inimest, kandub parasiit inimese vereringesse. Lisaks võib nakatunud ema anda haiguse edasi sündimata lapsele. Sümptomiteks on unetus, lümfisõlmede turse, higistamine ja kooma. Ravimata jätmise korral võib Aafrika trüpanosoomiaas lõppeda surmaga.

Unehaigust võivad põhjustada kahte tüüpi parasiidid. Üks neist on Trypanosoma brucei rhodiense ehk T. brucei rhodiense, mille tulemuseks on Aafrika trüpanosomiaasi kiiremini arenev vorm. Teine on Trypanosoma brucei gambiense või T. brucei gambiense.

Aafrika trüpanosoomia esineb tavaliselt maapiirkondades, kus on halvad meditsiiniasutused. Need alad võivad asuda jõgede, järvede või metsade läheduses. Trypanosoma brucei gambiense, parasiit, mis põhjustab umbes 90 protsenti kõigist unetõve juhtudest, elab Lääne- ja Kesk-Aafrika tsetsekärbestes. T. brucei rhodiense nakatab tsetsekärbseid ja lõpuks inimesi Ida- ja Lõuna-Aafrikas.

Kui nakatunud tsetse kärbes hammustab inimest, võib hammustus olla valulik ja põhjustada turset. Parasiit liigub vereringesse ja paljuneb, mille tulemuseks on varajased sümptomid nagu higistamine, palavik ja peavalud. Pärast vereringesse tungimist liigub parasiit kesknärvisüsteemi. Unehaigust on raskem ravida, kui infektsioon on sellesse staadiumisse arenenud.

T. brucei gamiense’i põhjustatud unehaigus areneb pikema aja jooksul kui T. brucei rhodiense’i põhjustatud unehaigus. Neil, keda on hammustanud T. brucei gamiense’iga nakatunud kärbes, võib sümptomite ilmnemiseks kuluda kuid või isegi aastaid. Tegelikult võib seda tüüpi unehaiguse diagnoosimise ajaks infektsioon olla juba kesknärvisüsteemi jõudnud. T. brucei rhodiense unetõbi areneb kiiremini ja võib mõne nädala jooksul mõjutada kesknärvisüsteemi.

Aafrika trüpanosomiaasi ravimeetodid sõltuvad nakkuse diagnoosimise etapist. Enne kui nakkus on levinud kesknärvisüsteemi, saab T. brucei gamiense’i põhjustatud Aafrika trüpanosomiaasi ravida pentamidiini süstidega ja suramiiniga T. brucei rhodiense’i põhjustatud nakkusi. Hilisemates staadiumides kasutatakse mõlemat tüüpi unehaiguse raviks arseeni vormi melarsopro. Teist ravimit nimega eflornitiin, millel on vähem melarsopro tõsiseid kõrvaltoimeid, saab kasutada Trypanosoma brucei gambiense põhjustatud Aafrika trüpanosomiaasi raviks, kui haigus on kaugelearenenud.