Luul on nihkunud luumurd, kui see puruneb kaheks või enamaks tükiks ega ole enam õigesti joondatud. Seda tüüpi luumurrud kipuvad olema valusamad ja võivad sageli põhjustada luu servast kehas muid kahjustusi. Tulenevalt luu asendist, mis põhjustab naha punni või purunemist, saab seda tüüpi luumurru tavaliselt diagnoosida ilma röntgenita.
On mõned erinevat tüüpi nihkunud luumurrud. Pööratud murruga luu murdub ja üks tükk läheb ümber, aga jääb muidu õigele kohale. Nurgastatud murru korral jääb luu sisuliselt õigesse asendisse, kuid üks murdunud tükk kaldub kas üles või alla. Aksiaalselt nihkunud luumurru korral nihkub murtud luutükk ülejäänud luust otse eemale.
Kui luumurd on diagnoositud, tuleb luu lähtestada. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kasutada tihvte ja juhtmeid, et hoida luu õiges asendis. Sõltuvalt pausi raskusastmest võib seda teha kirurgiliselt. Luumurd võib vajada ka operatsiooni, et anda arstidele juurdepääs luu kinnitamiseks. Kui luu on korralikult seatud, võib keha hakata seda uuesti kokku sulatama.
Nihkega luumurruga on suurem oht saada muid vigastusi. Luu purunenud osa võib ülejäänud luumurdudele või teistele lähedal asuvatele luudele täiendavalt kahjustada. See võib kahjustada ka kudesid, närve ja veresooni. Kõiki neid tegureid võetakse luumurru raskuse määramisel arvesse.
Nihutatud luumurd võib põhjustada ka lahtist luumurdu, mis on siis, kui murtud luu terav osa läbistab nahka. Luu võib jääda nahast väljapoole kleepuma või läbi murda ja seejärel kehasse tagasi libiseda. See on vastupidine suletud luumurrule, kus nahk jääb puutumata. Lahtise luumurru korral on suurem tõenäosus sügava luuinfektsiooni tekkeks. Sel põhjusel on luu õige paranemise tagamiseks sageli vajalik operatsioon.
Kui luul on nihkumata luumurd, jääb see õigesse asendisse. Kuigi luu võib murduda pooleks nagu nihkunud luumurru korral, võib luu olla ka lihtsalt mõranenud. Seda tüüpi luumurru puhul on sageli vaja, et patsient kannaks lahast või kipsi mitu nädalat, kuni luu paraneb. Operatsiooni, tihvte või traati läheb vaja harva.