Mis on Ulnari närvi kinnijäämine?

Nagu enamiku närvide puhul, täidavad ulnaarnärvid (üks kummalgi käel) väga olulisi funktsioone. Need närvid kulgevad rangluust käele ja kontrollivad paljusid käte lihasliigutusi. Kui ulnaarnärvi kinnijäämine toimub, piirab närvile avaldatav kokkusurumine või surve käte vaba liikumist ja võib põhjustada muid jätkuvaid sümptomeid.
Küünarliigese närvi kinnijäämisest võib tekkida mitmeid sümptomeid. Üks selle tunnuseid on tuimus/kihelus roosas sõrmes ja pooles sõrmusesõrmest. See “uinumise” tunne ei esine alati, kuid haigusseisundi edenedes võib see esineda sagedamini. Lõpuks võib mõjuda ka võime asjadest kinni haarata ja kätega tehtavaid tegevusi võib olla raskem teha. Veel üks ulnaarnärvi kinnijäämise sümptom on valu küünarnukis. See võib juhtuda, kuna närvi kokkusurumine toimub kõige sagedamini küünarnuki piirkonnas. Seisundi edenedes võivad ka lihased kahjustuda ja nende mass väheneda (nimetatakse lihaste raiskamiseks), mis võib veelgi mõjutada käsi ja võimet neid ülesannete täitmiseks kasutada.

Kuna ulnaarnärv on nii pikk, on käel mitmeid kohti, kus võib tekkida kokkusurumine. Kõige tavalisem koht on küünarnukk, selle tagaküljel, kus inimestel on õlavarreluu. Tegelikult, kui inimesed löövad oma naljakat luud, mis on väga valus, loovad nad tõeliselt kontakti ulnaarnärviga. Kui selles piirkonnas esineb ulnaarnärvi kinnijäämine, põhjustab küünarnukkide painutamine, kõverdatud käte toetamine sellistele asjadele nagu käetued ja kõverdatud kätega magamine sageli roosade sõrmede ja sõrmusesõrme tuimust. Kompressioon võib tekkida ka rangluu lähedal, näiteks vigastuse tõttu, või randmel, eriti Guyoni kanali osas, kus aeg-ajalt tekivad tsüstid. Küünarnärvi kokkusurumise täpne põhjus ei ole alati etteaimatav ega igal juhul teada, kuigi sümptomid annavad tavaliselt vihje kompressiooni asukoha kohta.

Inimestel, kellel ei ole märkimisväärset ulnaarnärvi kinnijäämist, võib aeg-ajalt ala kokku suruda, kui magab või toetudes mõneks ajaks kõverdatud küünarnukiga millelegi, kuid kui haigusseisund hakkab sageli esinema, soovitatakse inimestel pöörduda arsti poole. Arstid võivad esmalt soovitada mõningaid väiksemaid meetmeid, nagu tegevuse vältimine, kui käed on kõverdatud või käed magamise ajal sirged. Ebamugavustunnet küünarnukis saab ravida mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-dega), nagu ibuprofeen.

Arstid võivad samuti aidata patsientidel mõista erinevust ulnaarnärvi kinnijäämise ja mõnevõrra sarnase seisundi, mida nimetatakse karpaalkanali sündroomiks, vahel. See on tegelikult keskmine närvide kinnijäämine, kuid see põhjustab ka käte tuimust. Mõjutatud piirkond on aga tavaliselt pöial, nimetissõrm ja keskmine sõrm, kui tunnete tuimust.

Kui ulnaarnärvi kinnijäämise sümptomid ei kao, võib tekkida mure lihaste kurnatuse pärast ja arstid võivad soovitada kokkusurutud ala avamiseks operatsiooni. Operatsioonid erinevad sõltuvalt kompressioonipiirkonnast. Kirurgiline lähenemine lahendab probleemi sageli, kuigi täielikuks taastumiseks võib kuluda veidi aega ja inimestel võib olla vaja pärast seda füsioteraapiat osaleda, et ulnaarnärvi mõjutatud lihaste täielik või märkimisväärne kasutamine taastuks.