Ülemise mesenteriaalse arteri sündroom on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mis mõjutab seedetrakti. See tekib siis, kui kaksteistsõrmiksool, maoga ühenduv peensoole osa, surutakse kokku suure kõhuarteriga. Seisund võib olla äge või krooniline ning sümptomid võivad tekkida igas vanuses. Enamikku ägedaid juhtumeid saab ravida ravimite, puhkuse ja toitmissondiga, kuid krooniliste probleemide korral on tõsiste tüsistuste vältimiseks sageli vaja operatsiooni.
Kaksteistsõrmiksool asub ülemise mesenteriaalarteri ja kõhuaordi vahel. Kui ülemine arter on järsult sissepoole kaldu, võib see avaldada survet kaksteistsõrmiksoolele ja kahjustada seedimist. Ülemise mesenteriaalse arteri sündroomi põhjuseks võib olla mao või arteri kaasasündinud defekt, tõsine kõhutrauma või pikaajaline voodipuhkus või immobilisatsioon. Mõnikord kogevad patsiendid seda seisundit pärast mao või alaselja operatsiooni. Suurim risk haigestuda on emastel ja eriti kõhnadel meestel vanuses 10–30 eluaastat, kuid kaasasündinud defektid võivad tekitada probleeme nooremas eas.
Selle häire sümptomid võivad ilmneda äkki või süveneda järk-järgult mitme kuu jooksul. Kõige tavalisemad sümptomid on kõhukrambid, pidev kõhuvalu, iiveldus ja röhitsemine. Inimene võib tunda end täis pärast väga väikest söögikorda ja sageli oksendada. Sümptomid kipuvad olema kõige hullemad selili lamades ning kõhuli lamades leevenevad valud tavaliselt mõnevõrra.
Tüsistused võivad olla surmavad, kui haigusseisundit ei tuvastata ega ravita täpselt. Söömisraskuste ja kaasnevate seedetrakti probleemide tõttu võib inimene alatoidetud või dehüdreeritud. Samuti on võimalik, et kaksteistsõrmiksool või mao puruneb pideva rõhu all. Isik, kellel on äkilised või süvenevad kõhuvalud, peaks võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.
Arst võib esmasel hindamisel valesti diagnoosida ülemise mesenteriaalse arteri sündroomi, kuna see on väga haruldane haigus. Diagnostiliste pildiuuringute tulemusi hoolikalt läbi vaadates saab spetsialist tavaliselt kinnitada, et arter on tõepoolest nurga all ja surub kaksteistsõrmiksoole kokku. Ägeda ülemise mesenteriaalse arteri sündroomiga patsiendid paigutatakse tavaliselt haiglasse, asetatakse külili ja neile antakse toitmissondid. Intravenoossed ravimid ja vedelikud aitavad stimuleerida seedetrakti tööd ja vältida dehüdratsiooni.
Kroonilisi ja kaasasündinud probleeme ravitakse tavaliselt operatsiooniga. Kui defekt on väike, võib kirurg olla võimeline arteri ja kaksteistsõrmiksoole käsitsi ümber joondama. Enamasti on siiski vajalik protseduur, mida nimetatakse duodenojejunostoomiaks, et kokkusurutud lõigust mööda pääseda ja soolestiku alumine osa maoga ühendada. Kirurgilise parandamise edukus on kõrge ja enamik patsiente suudab täielikult taastuda umbes kuue kuu jooksul.