Mis on türoglossaalne tsüst?

Türoglossaalne tsüst on ebanormaalne mass, mis ilmub kaela esiküljele, tavaliselt umbes poolel teel lõua ja rindkere ülaosa vahel. See tuleneb kilpnäärme embrüonaalse eelkäija türoglossaalse kanali kaasasündinud defektist. Tsüst võib ilmneda vahetult pärast sündi või võib kuluda mitu aastat, et kasvada piisavalt suureks, et olla märgatav. Väikesed asümptomaatilised massid ei vaja üldjuhul kohest ravi, kuid suur, kasvav või nakatunud türoglossaalne tsüst võib vajada kirurgilist eemaldamist, et leevendada sümptomeid ja vältida tervisega seotud tüsistusi.

Varase embrüonaalse arengu ajal hakkab kilpnääre moodustuma keele põhja lähedal. Ajutine kanal, mida nimetatakse türoglossaalseks kanaliks, aitab liigutada kilpnääret kaelas allapoole selle püsivasse asukohta. Normaalses arengus tõmbub kanal pärast kilpnäärme laskumist sisse või voldib end kokku. Türoglossaalne tsüst tekib siis, kui juha ei eraldu korralikult ja kilpnäärmekoe jäänused jäävad kaela kinni.

Väga väike türoglossaalne tsüst ei pruugi kunagi põhjustada märgatavaid sümptomeid ega terviseprobleeme. Suuremad tsüstid, mille läbimõõt võib olla umbes pool tolli (umbes 1.25 sentimeetrit) või suuremad, põhjustavad sageli neelamis- või hingamisraskusi. Kui tsüst nakatub, võib inimene kogeda mitmeid ebamugavaid sümptomeid. Nakkuse tõttu võib mass muutuda õrnaks, punetavaks ja paistes ning mäda võib voolata kurku või läbi põletikulise naha purunemise. Kui lapsel ilmnevad nakatunud türoglossaalse tsüsti tunnused, on oluline võimalikult kiiresti külastada lastearsti või kiirabi.

Arst saab tavaliselt türoglossaalse tsüsti diagnoosida hoolika füüsilise läbivaatusega. Ta võib läbi viia ultraheli või kompuutertomograafia, et uurida kilpnääret ja kinnitada türoglossaalse kanali koe olemasolu kurgus. Vere- ja koeproovid võetakse ja analüüsitakse kliinilises laboris, et veenduda, et tsüst ei ole vähkkasvaja ega mõne tõsisema haigusseisundi tagajärg. Pärast diagnoosi seadmist võib kaaluda ravivõimalusi.

Nakatunud tsüste ravitakse tavaliselt suukaudsete antibiootikumidega. Kui tsüsti kohal olev nahk on katki, võib patsiendil olla vaja kiirema paranemise soodustamiseks kasutada ka paikseid antibiootikume. Operatsioon on tavaliselt vajalik suurte tsüstide korral, mis põhjustavad hingamisprobleeme või sageli nakatuvad. Kirurgiline spetsialist saab teha kaela väikese sisselõike, tühjendada liigse mäda ja vedeliku ning kogu massi välja lõigata. Protseduuri edukus on kõrge ja enamikul patsientidest ei esine pikaajalisi ega korduvaid kilpnäärmeprobleeme.