Mis on türeotropiin?

Türeotropiin, tuntud ka kui kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH), on hormoon, mida eritab aju hüpofüüs. See toimib kilpnäärmele, stimuleerides seda tootma kilpnäärmehormoone, mis reguleerivad ainevahetust. Kui kilpnäärme hormoonide tase veres tõuseb, on sellel nn negatiivne tagasiside mõju hüpofüüsile. Hüpofüüs toodab vähem TSH-d ja kilpnäärme hormoonide sekretsioon langeb. Tihti mõõdetakse kilpnäärme talitluse hindamiseks TSH taset veres.

Aju piirkond, mida nimetatakse hüpotalamuks, kontrollib türeotropiini vabanemist hüpofüüsist. See vabastab türeotropiini vabastava hormooni (TRH), mida mõnikord nimetatakse türeotropiini vabastavaks faktoriks (TRF) või protireliiniks, mis liigub veres hüpofüüsi. Hüpofüüsi rakud, mida nimetatakse türeotroofideks, vastutavad türeotropiini tootmise eest ja neil on spetsiaalsed TRH retseptorid. Kui TRH seondub nende retseptoritega, stimuleerib see türeotroofe, põhjustades nende türeotropiini vabastamist vereringesse. Seejärel seondub TSH kilpnäärme rakkude retseptoritega, põhjustades kilpnäärme hormoonide tootmise ja sekretsiooni suurenemist.

Kilpnäärme talitlushäired võivad põhjustada türeotropiini ebanormaalselt kõrget või madalat taset veres. Hüpotüreoidismina tuntud seisundi korral on kilpnääre alaaktiivne, põhjustades selliseid sümptomeid nagu väsimus, külmatunne, naha kuivus ja kaalutõus. Kuna kilpnääre ei tööta korralikult, jääb kilpnäärmehormoonide tase veres liiga madalaks ja näärme stimuleerimiseks vabaneb üha suurem kogus TSH-d. Selle tulemuseks on ebatavaliselt kõrge vere TSH tase.

Kilpnäärme alatalitlust ravitakse kilpnäärme asendushormoonidega, mis tõstavad kilpnäärme hormoonide taset veres ja vähendavad türeotropiini sekretsiooni. Paljudes riikides testitakse vastsündinuid kõrgenenud TSH taseme kontrollimiseks. Seda seetõttu, et imikute ravimata hüpotüreoidism võib takistada normaalset füüsilist ja vaimset arengut. Kui haigus avastatakse piisavalt varakult, saab seda edukalt ravida asendushormoonidega nagu täiskasvanutelgi.

Hüpertüreoidism on haigus, mille korral kilpnääre on liiga aktiivne. Võib tekkida selliseid sümptomeid nagu kaalulangus, higistamine, ärevus ja treemor. Liigne kogus kilpnäärmehormoone vabaneb vereringesse, põhjustades türeotropiini sekretsiooni langust, kuni see jõuab ebatavaliselt madalale tasemele. Kilpnäärme ületalitlust saab hallata kilpnäärme funktsiooni blokeerivate ravimite või kilpnäärmekude hävitavate ravimitega. Pärast edukat ravi TSH tase tavaliselt tõuseb, välja arvatud juhul, kui on eemaldatud nii palju kilpnäärmekudet, et patsientidel tekib hüpotüreoidism.