Mis on tsüstadenoomid?

Tsüstadenoom on teatud tüüpi munasarja tsüst, mis võib tekkida ebanormaalse ovulatsiooniprotsessi käigus. Normaalse igakuise tsükli korral toodab naine tavaliselt ühe ebaküpse munaraku, mida toidavad munasarja folliikulid, mida stimuleeritakse hormonaalselt, et võimaldada munaraku arenemist. Kui munarakk on küpsenud, lõhkeb see folliikuli või kotike, vabastades munaraku, et liikuda läbi munajuhade, kus see viljastatakse. Tsüstadenoom tekib siis, kui kott ei rebene ega vabasta küpset munarakku, jäädes selle asemel munasarja, kus see areneb ebanormaalseks koeks. Need on enamasti healoomulised, mis tähendab, et nad ei ole vähkkasvajad.

Tsüstadenoome klassifitseeritakse neoplasmideks või uuteks kasvukudedeks, millel võib olla kaks erinevat vormi. Nende tsüstide väiksemat tüüpi nimetatakse seroosseteks tsüstadenoomideks, nende läbimõõt on tavaliselt 2–6 tolli (5.1–15.2 cm) ja need on täidetud õhukese vesise vedelikuga. 20–40-aastastel naistel on seda tüüpi tsüstadenoomi kõige tõenäolisem. Suuremat tüüpi nimetatakse mucinous cystademona’ks, nende läbimõõt on tavaliselt 6–12 tolli (15.2–30.5 cm), kuid võib kasvada palju suuremaks ja on täidetud paksu želatiinitaolise materjaliga. Kõige sagedamini esineb neid 40–60-aastaste naiste seas.

Kuigi need tsüstid on tavaliselt healoomulised, eriti palju väiksemad ja vähem murettekitavad seroossed tsüstid, võib limaskestade vorm areneda väga suureks massiks. Suured tsüstid võivad häirida emaka, mao, soolte ja soolestiku normaalset sisemist funktsiooni. Kuigi esinemissagedused on haruldased, võib mõlemat tüüpi tsüstadenoomil tekkida pahaloomuline või vähkkasvaja tsüst.

Väikese suuruse tõttu on seroossetel tsüstadenoomidel vähe sümptomeid, mis annavad teada nende olemasolust, ja neid diagnoositakse kõige sagedamini rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus. Suuremat limaskesta tsüstadenoomi on selliste kontrollide abil lihtsam tuvastada ja seda võib iseloomustada ebatavalise kõhu- või menstruaalvaluga. Õnneks saab regulaarsete günekoloogiliste läbivaatustega tavaliselt mõlemat tüüpi tsüstid diagnoosida ammu enne, kui need muutuvad probleemseks. Tsüstid saab avastada ka ultraheliuuringuga, millele järgneb röntgen, et teha kindlaks tsüsti olemus selles sisalduva materjali põhjal.

Tsüstadenoomi ravi standardprotseduur on koe kirurgiline eemaldamine. Väiksemate seroossete tsüstide puhul võib arst kasutada laparoskoopiat, mille käigus sisestatakse kõhuõõnde pisikese sisselõike kaudu emakasse õhuke toru. Suurema limaskesta tsüstadenoomi korral võib osutuda vajalikuks intraovulaarne operatsioon. Mõlemal juhul on täieliku taastumise esinemissagedus kõrge, kuna tsüstadenoomid taastuvad harva pärast nende kirurgilist eemaldamist.