Mis on tsiliaarne keha?

Tsiliaarne keha ümbritseb silma silma värvilisest osast, iirisest, tagantpoolt. See sisaldab nii tsiliaarseid lihaseid kui ka tsiliaarseid protsesse. Struktuur on vooderdatud kahekihilise kattega, epiteeliga, mis koosneb pigmenteerimata ja pigmenteerunud kihist. Silma kriitiline struktuur, tsiliaarne keha täidab kolme olulist funktsiooni – see toetab läätse, keskendub lähedal asuvale sihtmärgile ja toodab silma sisemist vedelikku. Tsiliaarkeha saab parasümpaatilise närvivarustuse okulomotoorsest närvist, kolmandast kraniaalnärvist.

Tsiliaarse kehaga on ühendatud kiuline ring, mida tuntakse Zinni tsoonina. Sellest rõngast väljuvad tsoonilised kiud, mis sisestatakse inimese läätse kapslisse. Tsoonilised kiud, mida ühiselt tuntakse ka kui kristalse läätse rippuvad sidemed, hoiavad läätse silma sees paigal. Läätse nihestus või liigne liikumine iseloomustab haigusseisundeid, mis soodustavad nõrkade või lõtvate tsoonide teket, nagu Marfani sündroom, pseudoeksfoliatsioon ja homotsüstinuuria. Kliinilised katsed on näidanud, et tsiliaarne epiteel sekreteerib tsoonilisi kiude alates loote umbes kolmandast elukuust.

Akommodatsioon on nimetus, mis antakse silma fookuskauguse muutmise protsessile kaugusest lähedale. See protsess hõlmab läätse kuju muutmist, selle paksendamist ja järsema kõvera esipinna esilekutsumist. Kui tsiliaarlihas tõmbub kokku, väheneb tsooniliste kiudude pinge, mis võimaldab läätse aksiaalselt pakseneda, mis suurendab selle võimsust. Silm kasutab lisajõudu, et teravustada võrkkesta lähedal asuvat sihtmärki. Ja vastupidi, kui tsiliaarlihas lõdvestub, tõmbavad tsoonilised kiud läätse perifeeriasse tihedamalt, põhjustades läätse väljapoole ulatumist ja tsentraalselt õhenemist.

Vesivedelik, selge, vesine aine, täidab silma eesmise osa. See vedelik paisutab silma esiosa ja annab silmale tugevuse. Samuti viib see toitaineid silma struktuuridesse ja viib ära jääkaineid. Tsiliaarse keha pigmenteerimata epiteel moodustab ühtlase kiirusega vesilahuse. Tsiliaarse keha vigastused võivad häirida normaalset vee tootmist, mille tulemuseks on silma üldine pehmenemine ja ahenemine, mida nimetatakse phthisis bulbiks.

Silmasisese rõhu tõusuga seotud nägemisnärvi haigus on glaukoom. Harvadel halvasti kontrollitud glaukoomi juhtudel võivad silmaarstid hävitada tsiliaarkeha, et vähendada vesilahuse tootmist. Seda tehnikat nimetatakse tsiliaarkeha ablatsiooniks. Tsiliaarkeha hävitamine võib toimuda laseri või külmutusravi ümbermõõduga, mis katab otse keha. Pärast seda protseduuri on glaukoomi kontrollimise edukus ligikaudu 60–70 protsenti, keskmine taastumisperiood on neli kuni kuus nädalat. Tsiliaarse ablatsiooniga kaasneb suurenenud põletiku, verejooksu ja erakordselt madala silmarõhu või hüpotoonia oht.