Mis on transösofageaalne ehhokardiogramm?

Transösofageaalne ehhokardiogramm, mida tavaliselt lühendatakse kui TEE, on ehhokardiogrammi tüüp, mis visualiseerib südant söögitoru seest, mitte rindkere ja ülakõhu välisküljest. Sellel võib olla mitmeid eeliseid, kui on vaja südamest head ülevaadet saada. Üks neist on see, et Doppler on südamele palju lähemal ja helilainetel on vähe takistusi, mis aitavad luua südamepilti. See ei ole alati nii, kui esitate standardseid kajasid, eriti täiskasvanutele või lastele, kus takistused, nagu liigne keharasv või ebanormaalne asend, võivad raskendada hea vaate saamist.

Erinevalt tavalisest ehhokardiogrammist ei tehta transösofageaalset ehhokardiogrammi tavaliselt siis, kui inimesed on teadvusel. Kuna Doppler sisestatakse suu kaudu söögitorusse, võib teadvus muuta selle äärmiselt keeruliseks. Inimesed jätavad tõenäoliselt suu kinni isegi spetsiaalsete pihustitega, mis selle teatud määral kõrvaldavad. Samuti võib olla ebamugav tunda Doppleri niiti allapoole ja tunda selle manipuleerimisi.

Sel põhjusel tehakse transösofageaalne ehhokardiogramm tavaliselt siis, kui inimene on teadvuseta või tugeva sedatsiooni seisundis. Kurgupihustit kasutatakse oksendamise vältimiseks, mis võib juhtuda ka teadvuseta või osaliselt teadvusel olles. Paljude inimeste jaoks võib lihtne TEE olla ambulatoorne protseduur ja inimesed võivad pärast anesteesiast taastumist samal päeval koju minna.

Üks TEE näidustustest on tegelike operatsioonide ajal, kus süda on avatud. Isegi avatud südameoperatsiooni korral ei ole südame täielik visualiseerimine alati võimalik. Kasutades transösofageaalset ehhokardiogrammi, mis ei sega operatsioonikohta, saab visualiseerida kõiki südame struktuure. See võib aidata kindlaks teha kirurgiliste sekkumiste edukust enne rindkere sulgemist.

Kõik kardioloogid ei ole transösofageaalse ehhokardiogrammi eksperdid ja oluline on hankida selles valdkonnas kogemustega kardioloog. Kuigi see protseduur on haruldane, võib see põhjustada kurgu kahjustusi või perforatsioone söögitorus, kui seda protseduuri tehakse ilma vastava oskustasemeta. Mõned kardioloogid suunavad patsiendid ekspertide juurde, kui arvavad, et TEE on õigustatud, ja igaüks, kes selle protseduuri läbi teeks, peaks kaaluma arsti tausta ja kogemuste uurimist TEEga. Ehhokardioloogid on selles valdkonnas üldiselt kõige osavamad.

Erinevalt tavalisest kajast võib pärast transösofageaalse ehhokardiogrammi läbimist esineda mõningaid kõrvaltoimeid. Kõige märgatavam neist on kurguvalu, mis võib olla kergelt häiriv kuni üsna valulik. Kurguvalu võib kesta mitu päeva ja kui see näib süvenevat, peaksid patsiendid konsulteerima oma arstiga.