Mis on tõmbur?

Tõmbur on meditsiiniseade, mida kasutatakse kirurgilise välja servade paigal hoidmiseks, et hoida väli vaba. Aktiivses kasutuses on kümneid erinevat tüüpi tõmbreid ning mõnel kirurgil on konkreetsed eelistused, mis sõltuvad kehapiirkondadest, mida nad opereerivad, nende treenitusest ja kogemustest. Need seadmed on saadaval meditsiinitarvete kataloogides, mis sisaldavad kirurgilisi tarvikuid.

Tõmburit saab kasutada paaril viisil. Seade võib toimida lihtsalt laoturina, hoides kudesid kõrvale, et kirurg saaks kirurgilist välja selgelt visualiseerida. Näiteks kõhuõõneoperatsiooni ajal võib kirurg pärast sisselõike tegemist sisestada tõmburi ja selle abil tõmmata sisselõige laiali, et näha keha sisse. Tõmbureid saab kasutada ka teatud elundite tagasihoidmiseks; näiteks kõhuõõneoperatsiooni puhul võib tõmburit kasutada, et hoida sooled eemal, kui kirurg maksaga töötab.

Tõmburid on üldiselt kõverad ja võivad meenutada rõngaid, S-kõveraid või nurga all olevaid labasid. Käepide on tavaliselt disainitud nii, et seda oleks mugav käes hoida. Kirurg või assistent võib hoida tõmburit paigal või seadet võib kinnitada klambriga, et vabastada käed ja hoida operatsioonivälja ümbrus vaba. Neid seadmeid saab käsitseda ka meditsiinilise robotiga, mis hoiab tõmburit kirurgi jaoks paigal.

Neid seadmeid kasutatakse ka hambakirurgias suu lahtihoidmiseks ja keele tagasi hoidmiseks. Patsientide jaoks võib see mõnikord olla üsna ebamugav, kuna patsiendid võivad olla hambaraviprotseduuride jaoks ärkvel ja tõmbur võib tunda end ebamugavalt. Seade muudab ka suhtlemise keeruliseks, nii et patsient võib soovida hambaarstiga kokku leppida, et luua signaal, mida saab kasutada, kui midagi valesti tundub.

Nagu teisedki kirurgias kasutatavad instrumendid, on tõmbur ette nähtud ohutuse tagamiseks steriliseerimiseks. Nende tööriistade valmistamiseks kasutatakse tavaliselt kirurgilist terast ning need on valmistatud ilma õmbluste, pragude ja muude haavatavate piirkondadeta, mis võivad luua võimaluse bakteritel asuda. Pärast iga patsienti puhastatakse tõmbur põhjalikult ja steriliseeritakse seadmes, näiteks autoklaavis, et tappa kõik võimalikud mikroorganismid. See vähendab nakkusetekitajate kandumise ohtu patsiendilt patsiendile kirurgiliste protseduuride ajal, kui keha kipub olema eriti haavatav.