Mis on tokseemia?

Tokseemia on tõsine haigus, mis tavaliselt mõjutab naisi pärast 20 rasedusnädalat. Tuntud ka kui preeklampsia või rasedusest põhjustatud hüpertensioon (PIH), iseloomustab tokseemiat äkiline vererõhu tõus ja liigse valgu esinemine uriinis. Kui tokseemia jääb diagnoosimata ja ravimata, võib pidev vererõhu tõus põhjustada surmavaid tüsistusi nii emale kui ka lapsele. Tegelikult on tokseemia ja muud kõrge vererõhuga seotud haigused emade ja imikute suremuse peamised põhjused kogu maailmas.

Praegu ei ole teada põhjuseid, mis selle vaevuse vallandavad. Siiski on dokumenteeritud riskitegureid, mis võivad mõnedel naistel põhjustada toksoosi tekke eelsoodumust.

1. Rasedus. Rasedus on iseenesest selle probleemi suurim oht. Toksoosi esinemissagedus on suurem esimestel rasedustel, kas naise esimese partneri või uue partneriga. Suurenenud risk on ka naistel, kes rasestuvad esimest korda kümne aasta jooksul või kauem. Lisaks suurendab mitmiksünnid naise riski sellesse haigusseisundisse haigestuda. Varasem meditsiinistatistika on näidanud, et tokseemiat esineb sagedamini naistel, kes kannavad kaksikuid, kolmikuid või rohkem lapsi.

2. Haiguslugu. Naistel, kes on varem kannatanud rasedusest tingitud kõrge vererõhu all, on suurem tõenäosus uuesti toksoosi tekkeks. Ka teiste naissoost sugulaste raseduste anamneesis esinemine seab naise suuremasse riski. Naistel, kellel on muud olemasolevad seisundid, nagu neeruhaigus, krooniline kõrge vererõhk ja diabeet, kipuvad arenema ka tokseemia.

3. Vanus. Kuigi üle 35-aastane rasedus suurendab toksoosiriski, võib see seisund ilmneda ka noorematel naistel, eriti neil, kes on raseduse ajal alla 20-aastased.
4. Kaaluprobleemid. Ideaalne raseduseelne kaal vastavalt kehamassiindeksi (KMI) arvutustele on toksoosi tekke vältimiseks hädavajalik. Naistel, kelle KMI on üle 30, on selle seisundi oht raseduse ajal.

Toksoosi kõige ilmsemad sümptomid on kõrgenenud vererõhk ja liigne valk uriinis pärast 20. rasedusnädalat. Need sümptomid avastatakse tavaliselt regulaarsete sünnieelsete kontrollide käigus. Kui need sümptomid ilmnevad, jälgivad arstid nii ema kui ka lapse arengut hoolikalt, et teha kindlaks, kas sümptomid on ühekordsed või on selle ohtliku haiguse tunnused. Muud vähem ilmsed, kuid tähelepanuväärsed sümptomid on äkiline kaalutõus üle kahe naela nädalas, käte ja näo turse, paremas ülakõhus valud, nägemise hägune või ajutine kaotus ja uriinierituse vähenemine.

Kahjuks ei saa toksoosi vastu ravida, välja arvatud lapse sünnitamine, misjärel peaks vererõhk mõne päeva jooksul normaliseeruma. Sellegipoolest ei pruugi sünnitus olla võimalik, kui toksoos on raseduse ajal tekkinud liiga vara. Sel juhul võivad arstid proovida sünnitust edasi lükata, et laps saaks enne sünnituse esilekutsumist või keisrilõike tegemist piisavalt küpseks. Selle perioodi ravi hõlmab voodirežiimi koos piiratud füüsilise tegevusega ja vererõhku langetavate ravimite kombinatsiooni.

Tulevase ema jaoks on alati masendav avastada, et tema rasedus on raskendatud toksoosi olemasolust. Sellest hoolimata võivad pidev muretsemine ja suurenenud ärevus seisundit ainult halvendada. Seetõttu peaksid tulevased emad püüdma jääda optimistlikuks ja maandada stressi, et vähendada haiguse ohtlikku mõju endale ja oma beebidele.