Kokkusurutud ketas, tuntud ka kui hernia või punnis ketas, on seisund, mille korral ühe või mitme ketta terviklikkus on niivõrd halvenenud, et selgroolülidest väljuvad närvid on suure surve all. Sõltuvalt olukorra tõsidusest võib haigusseisund põhjustada korduvat seljavalu või põhjustada püsivaid vigastusi teistele selja ja selgroo osadele. Kokkusurutud kettad on tuntud ka kui prolapseerunud, rebenenud või libisenud kettad.
Üks esimesi sümptomeid, mis viitab kokkusurutud ketta olemasolule, on tuimus või kipitustunne seljas ja jalgades. Olukordades, kus kahjustatud ketas paikneb selja alumises osas, järgneb sellest piirkonnast tekkivale korduvale seljavalule kiiresti korduv valu tuharas ning isegi reites ja säärtes. Kuhjuv ketas selja ülaosas põhjustab sageli tuimust või valu kaelas, õlgades ja õlavarres.
On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada ketta tihendamist. Üks peamisi tegureid on lihtsalt vananemisprotsess. Kuna ketta elastsus ja vedeliku hoidmise võime vähenevad, muutub võimalikuks rebenemine või venitus. Muud tegurid, nagu suitsetamine või pikaajaline oluliste toitainete puudumine toidus, võivad samuti nõrgendada ketaste terviklikkust ja põhjustada kokkusurumist. Keskmisest pikematel meestel ja naistel on tõenäolisem ketta prolapss, samuti inimestel, kes kannavad oma raamidel palju liigset raskust. Tõsine kukkumine võib samuti aidata haigusseisundit luua.
Mõõduka ketta lokaadi tuvastamiseks ja kahjustuse määra hindamiseks kasutatakse tavaliselt teatud tüüpi pildistamisprotsesse. Kahjustatud plaadi asukoha tuvastamiseks ja seisundi hindamiseks kasutatakse CT-skaneeringuid, MRI-sid ja röntgenikiirgusid. Kui tervishoiutöötaja on kahjustuse asukoha ja raskusastme teada saanud, on võimalik alustada olukorra raviga.
Õnneks on punnis ketta ravimiseks mitmeid meetodeid, kui kahjustus on minimaalne. Levinud vahendid on nii põletikku leevendavad kui ka valu leevendavad ravimid. Trakside kandmine või veojõu veetmine võib aidata leevendada survet mõjutatud närvidele. Hüdroteraapiat, soojusteraapiat ja külmateraapiat kasutatakse erinevates olukordades, et aidata taastada selgroo piirkonna tervet funktsiooni.
Siiski on juhtumeid, kui kokkusurutud ketas vajab valu leevendamiseks ja teatud määral õige funktsiooni taastamiseks operatsiooni. Enamasti on operatsiooni eesmärk minimeerida seljaaju närvide ärritust ja seeläbi leevendada võimalikult palju korduvat valu. Erinevat tüüpi taastusravi kombineerimisel on võimalik taastada õiglane elukvaliteet, mida ei koorma pidevad valud.