Mis on Tensiloni testimine?

Pingetestimine on meditsiiniline protseduur, mida tehakse neuromuskulaarse häire, mida nimetatakse myasthenia gravis’eks, diagnoosimiseks. Tensiloni testimise ajal süstitakse patsiendile lihasesse või veeni Tensiloni, ravimit, mida tuntakse ka edrofooniumi nime all. Muul ajal asendab ravimit platseebo. Mõnel juhul võib patsient enne Tensiloni süstimist saada teist ravimit, atropiini. Tensiloni testimise eesmärk ei ole mitte ainult myasthenia gravis’e diagnoosimine, vaid ka diagnoosi tagamine, eristades häiret muudest sarnastest seisunditest.

Ravimi mõju patsiendile aitab diagnoosimisel. Tensilon mõjutab myathsthenia gravis’ega patsienti, võimaldades tal mõne minuti jooksul lihaseid parandada. Pärast Tensiloni süstimist palub arst patsiendil sooritada ülesandeid, mis hõlmavad lihaste liigutamist, näiteks tõusta istumisasendist. Myathsthenia gravis’e ja muude seisundite eristamiseks võib patsient Tensiloni testimise ajal järk-järgult saada rohkem ravimit. Ebanormaalsete tulemuste korral, nagu kolingergiline kriis või müasteeniline kriis, on ravimil erinev toime. Kolingergilise kriisi korral muutub patsient Tensiloniga nõrgemaks, samas kui müasteenilise kriisi korral paraneb lihasjõud, kuid ainult lühiajaliselt.

Myasthenia gravis on haigus, mille puhul haigel inimesel on nõrgad vabatahtlikud lihased. Vabatahtlikud lihased on need, mida inimene tavaliselt kontrollib, näiteks käte või jalgade lihased. Selle häirega seotud lihasnõrkus tekib närvide tõttu. Konkreetset lihast stimuleeriv närv teeb sellega halvasti tööd, põhjustades seeläbi lihasnõrkust. Lihase ja sellega seotud närvi kehv koostoime on põhjustatud autoimmuunvastusest, mille käigus keha immuunrakud ründavad terveid rakke; see autoimmuunvastus paneb keha tootma antikehi, mis sisuliselt blokeerivad lihase ja närvi vahelise koostoime.

Myasthenia gravis’e korral, mida rohkem inimene kahjustatud lihaseid kasutab, seda hullemaks tema seisund muutub. Kuigi lihasnõrkus võib puhata taanduda, võib nõrkus põhjustada kahjustatud inimesel erinevaid sümptomeid, olenevalt kahjustatud lihasest. Näiteks võib tal esineda hingamis-, närimis- või neelamisraskusi rindkere lihaste nõrkuse tõttu. Tal võib olla ka liikumisraskusi nõrkade jalalihaste tõttu, näiteks raskused trepist üles ronimisel või toolilt tõusmisel. Lisaks võib tal tekkida nõrkus silmalihastes või näolihastes.