Mis on tendonoos?

Tendonoos on kehakõõluste helluse, kroonilise valu ja nõrkuse sagedane põhjus. Seda seisundit iseloomustab kõõluse sisemiste kihtide kahjustus raku tasandil. Erinevalt tendiniidist, mis mõjutab suurt osa koest ja kutsub esile põletikku, ei ole kõõlusepõletik tõeline põletikuline haigus. Sümptomid tulenevad keha suutmatusest ravida mikroskoopilisi kahjustusi ja asendada surnud rakke. Kõõlusepõletiku jaoks ei ole tõestatud meditsiinilisi ravimeetodeid ja enamik inimesi vajab probleemi täielikuks ületamiseks füsioteraapia ja operatsiooni kombinatsiooni.

Alati ei ole selge, mis kõõlusepõletikku käivitab, kuid arstid usuvad, et rakkude lagunemine tuleneb tavaliselt rakkude ebapiisavast vere- ja toitainetevarustusest. Sportlased ja inimesed, kes tegelevad intensiivse füüsilise tegevusega, võivad oma lihaseid ja kõõluseid liigselt koormata, mis võib muuta nad pingul ja halvemini verd imavaks. Vananemine on veel üks silmapaistev riskitegur, kuna luud, kõõlused ja lihased kipuvad aja jooksul nõrgenema. Lisaks võib äge või krooniline vigastus põhjustada põletikku ja armistumist, mis ei lase kõõlusel piisavalt verd saada.

Seisundi kõige levinumad kohad on õlgade rotaatormansetid ja pahkluude Achilleuse kõõlused. Pesapalliheitjatel, tagamängijatel ja teistel sportlastel, kes kasutavad oma käsi korduvalt, on suurim rotaatormanseti kõõluse oht. Achilleuse kõõluse vigastused on tavalised jooksjatel ja sportlastel, kes peavad sageli hüppama, peatuma ja pöörama. Häire võib tekkida ka sõrme- ja randmekõõlustes inimestel, kes tippivad, kirjutavad või joonistavad mitu tundi päevas. Muud võimalikud kohad on põlved, küünarnukid, jalad või alaselg.

Sümptomid ei pruugi olla märgatavad enne, kui on tekkinud ulatuslikud kahjustused. Kõige tavalisemad sümptomid on kahjustatud kehaosa hellus, valud ja pinge. Vigastus võib põhjustada ka nõrkust ja aeg-ajalt põletus- või kipitustunnet. Kui haigusseisundit ei ravita, võib lagunev kude ootamatult lahti rebeneda ja põhjustada kohest kurnavat valu.

Arst saab kontrollida kõõluste probleeme, tehes füüsilise hindamise ja tehes diagnostilisi kujutisi. Ultraheli, röntgenikiirgus ja magnetresonantstomograafia võivad tavaliselt paljastada kõõluste rakutasandi kahjustused. Suhteliselt kerget või varases staadiumis kõõlusepõletikku saab mõnikord leevendada puhkuse, jää ja valuvaigistite võtmisega umbes kahe kuni nelja nädala jooksul. Kui probleemid muutuvad tõsiseks, võib kõõluse parandamiseks või asendamiseks osutuda vajalikuks operatsioon. Järgneva füsioteraapia ja mitmekuulise piiratud aktiivsusega paranevad vigastused üldiselt hästi.