Täiskasvanute T-rakuline leukeemia (ATL) on haruldane vähitüüp, mis areneb immuunsüsteemi t-rakkudes. ATL-i põhjustab inimese t-rakuline leukeemia/lümfoomiviirus tüüp 1 ehk HTLV-1. See vähk on agressiivne ja enamik patsiente sureb ühe aasta jooksul pärast diagnoosimist. Täiskasvanute t-rakuline leukeemia on mitte-Hodgkini lümfoomi vorm. ATL mõjutab täiskasvanuid ja on kõige levinum Kariibi mere piirkonnas ja Jaapanis. Seda täheldatakse lääneriikides harvemates klastrites.
HTLV-1, ATL-i eest vastutav viirus on retroviirus. See võib levida vere kaudu, näiteks jagatud nõelte või vereülekande, seksuaalse kontakti või emalt lapsele. Täiskasvanu t-rakulise leukeemia tekke latentsusperiood pärast kokkupuudet HTLV-1-ga on keskmiselt 30 aastat. Vähem kui viiel protsendil inimestest, kes on HTLV-1 kandjad, areneb ATL.
Täiskasvanu T-rakulise leukeemia nähtavad sümptomid hõlmavad nahakahjustusi ja lümfisõlmede suurenemist. Teised sümptomid hõlmavad suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele, kõrget vere kaltsiumisisaldust, luukahjustusi ning maksa ja põrna suurenemist. Haigusel on neli alatüüpi, äge ja lümfomatoosne, mis mõlemad kasvavad väga kiiresti, ning vähem agressiivne hõõguv ja krooniline ATL.
Sümptomid arenevad kiiresti ägeda ATL-i korral. Patsiendil on tavaliselt kubeme, kaenla ja kaela lümfisõlmede suurenemine, väsimus, nahalööve ja kaltsiumisisalduse tõus veres, mis võib põhjustada tõsist kõhukinnisust ja ebaregulaarset südamerütmi. Lümfomatoosne ATL piirdub lümfisõlmedega. Krooniline ATL progresseerub aeglaselt ja sümptomiteks on suurenenud lümfisõlmed, samuti suurenenud elundid nagu põrn ja maks, samuti nahalööve ja väsimus. Hõõguv ATL progresseerub väga aeglaselt ja sellel on kerged sümptomid, nagu nahakahjustused.
Täiskasvanute t-rakulise leukeemia diagnoos tehakse biopsia abil. Diagnoosi tegemiseks vaatab tervishoiuteenuse osutaja ebanormaalset naha- või kasvajakudet läbi mikroskoobi. Ta võib teha ka vereanalüüsi, et mõõta kaltsiumi taset veres ja valgevereliblede arvu. Kui diagnoos on tehtud, võib arst määrata põrna, maksa, rindkere ja kõhu CT-skannimise ning haiguse ulatuse kindlakstegemiseks luuüdi biopsia.
Kuna täiskasvanute t-rakuline leukeemia on suhteliselt haruldane, on soovitatava raviprotokolli väljatöötamiseks kliinilisi uuringuid raske läbi viia. ATL-i standardravi sarnaneb teiste t-rakulise lümfoomi vormidega, mis on keemiaravi ravimite kombinatsioon. Patsiendid võivad HTLV-1 infektsiooni raviks võtta ka viirusevastaseid ravimeid ja interferooni. Mõned tervishoiuteenuse osutajad soovitavad remissiooniga patsientidele luuüdi siirdamist.