Üks viise, kuidas mehed ja naised erinevad, on keharasva kogunemine ja säilitamine. Naised kipuvad kogunema rasva puusadesse, reitesse ja tuharatesse, samas kui mehed kipuvad kogunema rasva vöö- ja kõhupiirkonda. Seda liigse keharasva kõhu vormi nimetatakse sageli “varurehviks” või mõnikord “keskealiseks levikuks”. Mõned on isegi loonud fiktiivse seisundi nimega “Dunlapi tõbi”, mille all kannataja kõht “lööb” üle vöö. Kui varurehvi väljatöötamine võib tunduda vananemisprotsessi loomulik osa, siis meeste liigne kõhurasv võib kaasa aidata mitmetele tõsistele terviseprobleemidele.
Varurehvi valmistamise protsessis osaleb tegelikult kahte tüüpi rasva. Osa keharasvast ladestub just kõhunaha all ja seda nimetatakse nahaaluseks rasvaks. See nahaalune rasvkoe põhjustab suurema osa selle seisundiga seotud kõhuõõne venitusest. Kui mees otsustab varurehvi vähendamiseks teha rasvaimu, saab kirurg eemaldada ainult nahaalused rasvarakud. Probleem on selles, et need rasvaladestused võivad aja jooksul tagasi kasvada ja kasvavad.
See on teist tüüpi rasv, mis võib muuta rasva ladustamise varurehvi ohtlikuks. Rasvarakud moodustuvad ka kõhuõõne organite, näiteks neerude, maksa ja põrna vahel ja nende ümber. Seda rasvavormi nimetatakse vistseraalseks rasvaks ja seda ei saa rasvaimu abil eemaldada. Vistseraalne rasv ei teki üldiselt rasvarikka dieedi või regulaarse treeningu puudumise tõttu. Vistseraalne rasv tekib sageli reaktsioonina pikaajalisele stressile, mis vallandab looduslike kemikaalide, nagu kortisool ja adrenaliin, ülekülluse. Need kemikaalid käivitavad keha enda kõhuõõnes vistseraalse rasva arengu ja tulemuseks on kõhupiirkonna laienemine.
Ka neil meestel, kes kannavad tagavararehvi vööl või kõhul, on suurem risk haigestuda II tüüpi diabeeti. Arvatakse, et liigsed rasvarakud stimuleerivad üle kõhunäärme insuliini tootmist. Kui aja jooksul toodetakse liiga palju insuliini, muutub veri resistentseks insuliini toimele veresuhkru tasemele. Kui keha muutub loomuliku insuliini suhtes täielikult resistentseks, võib tekkida 2. tüüpi või täiskasvanud diabeet. Seetõttu kutsuvad arstid mehi sageli tungivalt üles astuma kõiki vajalikke meetmeid kõhu suuruse vähendamiseks.
Samuti on olemas meditsiinilisi tõendeid, mis viitavad sellele, et meestel, kellel on palju kõhuõõne rasvumist, on hilisemas elus suurem tõenäosus südamehaiguste tekkeks. Üks teooria on see, et tagavararehv lisab piisavalt kehakaalu, et tekitada tavaliste tegevuste ajal südamele tõsist stressi. Maks ja teised elundid ei pruugi toota nii palju südamesõbralikke kemikaale ja ensüüme, kui vistseraalne rasv on neid kahjustanud. Kui maks ei suuda valest toitumisest tekkivat täiendavat kolesterooli töödelda, ei pruugi süda end õigel ajal parandada, et vältida insulti või südameinfarkti.
Paljud fitness-eksperdid ütlevad, et tagavararehvi ei saa püsivalt vähendada ainult üksikute kõhu- või põhiharjutuste abil. Vistseraalse rasvaga saab edukalt toime tulla ainult stressi vähendamise tehnikate ja vähemalt 30-minutilise dünaamilise liikumisega (kõndimine, sörkimine, jalgrattasõit jne) päevas. Rasva piiravad dieedid võivad aidata vähendada osa nahaalust rasvkoest, kuid sellised harjutused nagu krõmpsud või istesse tõusud on mõeldud kõhulihaste tugevdamiseks, mitte rasvarakkude eemaldamiseks kehast. Enamikul meestel ja naistel on tegelikult kuue kõhulihase struktuur, kuid liigne rasva kogunemine ei lase neid teistel märgata.