Paljud inimesed, keda vaevab äkiline või tugev peavalu, otsivad sümptomite leevendamiseks vaistlikult käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Kui see valuravim sisaldab koostisosana kofeiini, peaks leevendus saabuma veelgi kiiremini. Probleem on aga selles, et valuvaigisti liigne kogus võib leevendada esmast peavalu, kuid võõrutusfaasis vallandada uue. Rohkemate ravimite võtmine lahendab selle teise peavalu, kuid ainult seni, kuni ravim kaob. Seda valuvaigistite ja korduvate peavalusümptomite nõiaringi tuntakse meditsiiniringkondades kui tagasilöögipeavalu või ravimite ülekasutamise peavalu.
Tagasilöögipeavalu on üldiselt reaktsioon valuvaigisti mõjule, mitte tingimata algse peavalu tüübi naasmine. Inimene võib võtta ravimeid näiteks siinusepeavalu leevendamiseks, kuid ainult ajutist leevendust soovitatud annusest. Suurema annuse põsekooparavi või selle liiga sagedane võtmine võib põhjustada teist tüüpi peavalu, mis on tõenäoliselt põhjustatud ravimi enda koostisosadest. Paljud inimesed kannatavad pärast kofeiini kehast väljumist tagasilöögi peavalu. Meditsiinitöötajad soovitavad peavalu leevendavate valuvaigistite võtmise ajal piirata kofeiini sisaldavate jookide või stimulantide tarbimist.
Tavalised valuvaigistid, nagu aspiriin, atsetaminofeen või ibuprofeen, võivad põhjustada tagasilöögipeavalu, kui annustamisjuhiseid täpselt ei järgita. Näiteks kolme aspiriini tableti korraga võtmine ei pruugi peavalu vähendada tavaannusest kiiremini või kauem. Kui ravimi etikett soovitab võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui kuus tabletti, võib kümne tableti tarbimine vallandada valulikud tagasilöögipeavalu, kui ravim hakkab süsteemist väljuma. Enamik käsimüügis olevaid peavaluravimeid on ette nähtud väga aeg-ajalt kasutamiseks, nii et inimesed, kes kannatavad tugevama tüüpi peavalude all, ei tohiks oma saabumise ärahoidmiseks võtta igapäevast valuvaigistit. Valuvaigistite, eriti opiaate sisaldavate retsepti alusel väljastatavate valuvaigistite kogunemine võib olla vahend äärmiselt valulikuks tagasilöögipeavaluks, mida ei saa tavaliste ravimitega leevendada.
Soovitatav tegevuskava tagasilöögipeavalude raviks on valuvaigistitest kontrollitud loobumine. Detoksikatsiooni ajal võib patsient jätkuvalt kannatada migreeni või muud tüüpi tugevate peavalude all, kuid neid valusümptomeid saab kontrollida muude ravimeetoditega. Kui valuvaigistid on patsiendi süsteemist täielikult lahkunud, tuleb käsimüügiravimite edaspidist kasutamist hoolikalt jälgida või piirata.