Mis on Tactile Fremitus?

Taktiilne fremitus on inimkeha vibratsioon, mida saab tunda, asetades käe vibratsiooni esinemise piirkonda. See võib olla kliiniline tunnus ja seda võib kontrollida patsiendi sümptomite hindamise käigus põhieksami käigus, et hakata mõtlema diagnoosile või täiendavatele uuringutele. Puutetundlikkust on palju erinevaid, millest kõige levinum on puutetundlikkus, mida patsiendi rääkimisel tuntakse surinana rinnus ja seljas.

Puutetundlikkuse korral võivad kopsuprobleemid põhjustada vibratsiooni suurenemist või nõrgenemist või kopsudevahelise vibratsiooni intensiivsuse muutumist. Vedelikuga täidetud kopsud ja rindkere õõnsused vibreerivad näiteks rohkem ning arst saab vedeliku asukoha kindlaks teha, katsudes hoolikalt rindkere ja selga, kui patsiendil palutakse korrata fraasi, mis on mõeldud rindkere vibreerimiseks. Fremitust on näha ka ultraheliuuringutel, kuna kehas tekitatavad helid häirivad anduri signaali.

Puutetundlikkust võib kogeda ka teatud tüüpi põletikuliste seisundite korral. Põletikulised, paistes elundid võivad keha vastu vibreerida, kui inimesed liiguvad või köhivad, ja arst võib seda tunda. Täheldada võib ka praksuvaid helisid ja muid kliinilisi tunnuseid, nagu kuumus, turse või hellus. Kopsudega seotud seisundite korral võib patsient ka köhida, eritada palju röga või tal võib olla hingamisraskusi.

Puutetundlikkuse kontrollimine on kiire, lihtne ja odav viis patsiendi hindamiseks. Selle asemel saab kasutada röntgenikiirgust ja muid meditsiinilisi pildiuuringuid, et kontrollida selliseid probleeme nagu vedeliku või õhu kogunemine, turse või muud kõrvalekalded. Kui need testid ei ole kättesaadavad või ei ole kulutõhusad või kui arst soovib teha kiiret hinnangut, võib olla kasulik teadmine, kuidas kontrollida puutetundlikkust. Tavaliselt õpetatakse arste sellest ja muudest füüsilise läbivaatuse tehnikatest meditsiinikoolis õppimise ajal ning neile pakutakse võimalust patsientide kohta õppida, et nad teaksid, kuidas tunnevad end terved ja ebatervislikud patsiendid.

Mõnikord võivad inimesed märgata puutetundlikkust. Kui keegi on köhinud ja tal on hingamisraskusi ning märkab, et rindkere tundub kõne ajal rohkem vibreerivat, võib see olla märk vedelikust kopsudes või rinnaõõnes ning on soovitatav pöörduda arsti poole. Patsiendid võivad seda sümptomit mainida, et aidata diagnoosimisel ja arst võib seda kontrollida, paludes patsiendil füüsilise läbivaatuse ajal häält anda.