Mis on süstoolne südamekahin?

Südamekahin on lisaheli, mis tekib südamelöökide vahel ja mida saab üldjuhul tuvastada stetoskoobiga. Mõminad liigitatakse diastoolseks, süstoolseks ja pidevaks, olenevalt sellest, millal see südamelöögi tsüklis ilmneb. Süstoolne südamekahin tekib siis, kui lihased tõmbuvad kokku, surudes vere südamest välja. See algab enne esimest südamelööki või selle ajal ja lõpeb enne teist heli või selle ajal.

Enamik südamekahinat on süütud ja paljudel lastel diagnoositakse kaminat mingil eluperioodil. Nurinat võivad põhjustada ka sellised tegurid nagu kõrge vererõhk, aneemia, rasedus, palavik ja kilpnäärme ületalitlus. Enamik neist nurinatest kaob iseenesest ja isegi kui see jääb, ei vaja ravi.

Süstoolne südamekahin võib olla kas süütu või ebanormaalne. Tavaline stetoskoobiga läbivaatus võib tavaliselt erinevuse tuvastada. Kui müra esineb, kontrollib arst müra pikkust, selle esinemise aega ja kohta ning seda, kas selle helikõrgus on kõrge, keskmine või madal. Samuti vaatab ta, kas heli on kuulda nii kaelas ja seljas kui ka rindkeres ning kas patsiendi asendi muutus mõjutab kaminat. Eksam hõlmab ka patsiendi ajaloo koostamist ja mis tahes täiendavate südamehaiguse nähtude otsimist, nagu naha sinine värvus, õhupuudus, pearinglus ja minestamine.

Kui ilmneb ebanormaalne müra, suunatakse patsient üldjuhul kardioloogi juurde. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks ja müra põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse täiendavaid teste, nagu elektrokardiogramm (EKG) ja ehhokardiograafia. EKG registreerib südame elektrilise aktiivsuse ning näitab südamelöögi kiirust ja rütmi. Ehhokardiograafia kasutab helilaineid, et luua pilt südamest, mis näitab, kuidas klapid ja kambrid töötavad. Ebanormaalse kahina ravi ei hõlma tavaliselt müra enda, vaid selle aluseks oleva füüsilise põhjuse ravi.

Arst hindab nurinat skaalal ühest kuueni, olenevalt selle müratasemest. 1/6 müra on nõrk, samas kui 6/6 müra on väga vali. Süstoolset südamekahinat klassifitseeritakse väljutuskaminaks, mis pärineb ventiilidest ja ümbritsevatest struktuuridest, või regurgitatiivseks mürinaks, mis tekib siis, kui veri voolab kõrgrõhukambrist südame madalrõhukambrisse.

Süstoolset südamekahinat võib klassifitseerida funktsionaalseks või orgaaniliseks. Funktsionaalne kahin leitakse südames, millel puuduvad kõrvalekalded ja see on üldiselt süütu. Funktsionaalsed nurinad, mis on põhjustatud füüsilistest seisunditest, nagu aneemia, rasedus, kilpnäärme talitlushäired või kõrge vererõhk, kipuvad kaduma, kui terviseprobleem on lahendatud. Südame orgaaniline süstoolne kahin on südame või suuremate veresoonte struktuursete defektide tagajärg. Ebanormaalsed südamekahinad lastel on üldiselt seotud kaasasündinud südamerikkega; täiskasvanutel on need tavaliselt põhjustatud vanuse, infektsiooni või haigusega seotud südameklappide probleemidest.