Mis on Supraspinatus Impingement?

Supraspinatus’e kokkupõrge on seisund, mis tekib siis, kui supraspinatus, üks neljast pöörleva manseti lihasest, on pigistatud vastu abaluu luu või abaluu projektsiooni. Õla ülaosas paiknev supraspinatus lihas kulgeb külgsuunas üle õla, lõppedes kõõlusega, mis ristub akromioni all, enne kui ulatub üle õlaliigese ülaosa. Kuna see lihas on käe röövija, mis tähendab, et see aitab kätt külgsuunas tõsta, võib selle kõõlus muutuda põletikuliseks õlaliigese korduva röövimise tagajärjel, kuna kõõlus hõõrub vastu akromiooni protsessi. Sellest tulenev supraspinatus’e kokkupõrge võib halveneda, kui seda ei ravita, kuna põletikuline kõõlus suureneb sageli, tekitades üha rohkem hõõrdumist luu vastu.

See pöördmanseti lihas, mis pärineb ülemise tagumise abaluu ühelt küljelt, mida nimetatakse supraspinatus fossaks, ristub veidi õla ülaosast tagapool. Seda on tunda vahetult õla taga akromioni vahel, mis moodustab peaaegu horisontaalselt üle abaluu ülaosa kulgeva harja, ja korakoidse protsessi vahel, mis on teine ​​abaluu projektsioon õlaliigese ülaosas ja sellest veidi ees. Lõpetades kõõlusega, mis kulgeb akromioni välimise külje all, mis on nuiakujuline luu külgprojektsioon, ja see ristub õlavarreluu peaga õla kuul- ja pesaliigeses. Varsti pärast seda tungib see õlavarreluu suuremale tuberkullile, õlavarreluu pea kõige välispinnale.

Liigutuste ajal, mis nõuavad õlaliigese korduvat röövimist, näiteks ujumise ajal liblika lööki või tennisereketi löömiseks käe külgsuunas tõstmist, tekib supraspinatus lihase hõõrdumine kohas, kus selle ülemine pind puutub kokku akromioni alumisega. See kehtib eriti siis, kui röövimise ajal hoitakse kätt veidi ettepoole ja õlga pööratakse seestpoolt. Kui seda liigutust tehakse sageli ja korduvalt, võib tekkida supraspinatus’e kokkupõrge.

Supraspinatus’e kokkupõrget iseloomustab äge valu ja põletik, mida tuntakse õla ülaosas, eriti kirjeldatud liigutuste tegemisel. Sellega võib mõnikord kaasneda turse ja verevalumid vigastuskohas. Algstaadiumis, nagu tavaliselt alla 25-aastastel inimestel, võib seda ravida puhke- ja põletikuvastaste ravimitega, nagu jää ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega valuvaigistid. Eakatel patsientidel täheldatud kaugelearenenud supraspinatus’e kokkupõrge võib vajada korrigeerimiseks operatsiooni.