Mis on sünoviaalne osteokondromatoos?

Sünoviaalne osteokondromatoos ehk SOC on haruldane haigus, mille korral liigeste vooder, tuntud kui sünoviaalvooder, kasvab ebanormaalselt. Vooderdis tekivad tükid või sõlmed, mis võivad katkeda, nii et liiges täitub nn lahtiste kehadega. Haigus on healoomuline või mittevähkkasvaja, kuid võib põhjustada valu, turset ja liikumisraskusi. Sünoviaalne osteokondromatoos esineb sagedamini keskealistel meestel ja seda leidub tavaliselt ainult ühes liigeses, kõige sagedamini kannatab põlv. Haiguse raviks võib teostada lahtiste kehade eemaldamist artroskoopilise operatsiooni abil.

Sünoviaalset osteokondomatoosi on kahte tüüpi, mida nimetatakse haiguse esmaseks ja sekundaarseks vormiks. Primaarne sünoviaalne osteokondromatoos tekib iseenesest ja selle põhjus pole teada. Haiguse sekundaarne vorm areneb koos olemasolevate liigesehaigustega, nagu artriit või luumurrud. Olemasolev haigus võib põhjustada luu- või kõhrefragmentide moodustumist, mis kinnituvad sünoviaalvoodrisse, põhjustades kõhre ebanormaalset arengut nende ümber. Nii primaarne kui ka sekundaarne sünoviaalne osteokondromatoos on haruldased haigused ja mõlemad on näited nn pehmete kudede häiretest.

Sünoviaalse osteokondomatoosi tagajärjel liigesesse arenevad lahtised kehad suudavad saada toitaineid sünoviaalvedelikust, milles nad hõljuvad. See tähendab, et lahtised kehad võivad jätkuvalt kasvada suuremaks, isegi kui need on liigendvooderdist eraldunud. Mõnikord toimub kaltsifikatsioonina tuntud protsess, mille käigus kaltsium satub lahtistesse kehadesse, põhjustades kõvenemist. Lupjunud lahtisi kehasid on röntgenikiirtel kergem näha, samas kui lupjumata kehade nägemiseks võib olla vajalik teha muid teste, näiteks arvutitomograafiat või CT-skaneeringuid. Lahtine keha võib olla seotud liigesevedeliku suurenenud kogusega, mida nimetatakse efusiooniks.

Sünoviaalse osteokondomatoosi ravi hõlmab tavaliselt teatud tüüpi ortopeedilist operatsiooni, mida nimetatakse artroskoopiaks. Artroskoopia on võtmeaugukirurgia liik, mille käigus kasutatakse spetsiaalselt kohandatud instrumente, mis on sisestatud läbi väikeste avade, koos vaatlusseadmega, mida nimetatakse artroskoopiks. Protseduuri käigus eemaldatakse liigese seest lahtised kehad ja kõik sünoviaalvooderdis olevad tükid raseeritakse maha. Kuigi on näidatud, et see kirurgia vorm toimib hästi põlve- ja õlaliigese haiguste korral, pole veel kindel, kas see on kasulik pahkluu või puusa sünoviaalse osteokondomatoosi korral. Mõnel inimesel võib haigus pärast operatsiooni korduda.