Südamekujuline emakas on teatud tüüpi emaka anomaalia, mille tõttu naise emakas on rohkem südamekujuline kui terve emaka loomulik pirnikuju. Statistiliselt esineb seda tüüpi anomaaliaid, mida tuntakse ka kahesarvse emaka või kahesarvse emaka nime all, vähestel naistel. Üldjuhul ei tekita kahesarvjas emakas haigetele naistele probleeme enne, kui nad rasestuvad või üritavad sünnitada. Raseduse ja sünnitusega seotud tüsistused on sageli ainsad põhjused, miks naised ja nende arstid avastavad südamekujulise emaka. Sel põhjusel on võimalik, et rohkematel naistel on kahesarvjas emakas, kui uuringud näitavad.
Naise emakas muutub südamekujuliseks, kui emaka ülaosas asuv süvend, mida nimetatakse silmapõhjaks, loob kaks selgelt eraldiseisvat külge, mida sageli nimetatakse sarvedeks. Enamik terveid emakasid on pirnide kujuga, kuid kahesarvse emaka sarved näevad välja nagu süda. See defekt ilmneb siis, kui naine on ise veel üsas ja tema embrüonaalsed naise suguelundid ei arene korralikult. Uuringud näitavad, et ligikaudu ühel naisel 250-st USA-s on mingisugune emaka anomaalia, sealhulgas kahesarvjas emakas. Arvestades, et paljusid emakaanomaaliaid ei diagnoosita enne, kui ilmneb mõni muu seotud või mitteseotud probleem, usuvad mõned eksperdid, et sellised uuringud ei kajasta täpselt emaka anomaaliate põdevate naiste arvu.
Enamik südamekujulise emakaga seotud tüsistusi on seotud raseduse ja sünnitusega seotud tüsistustega. Tavaliselt ei raskenda südamekujuline emakas naisel rasestumist, kuid see võib raskendada lapse kandmist. Kui laps implanteerib end emaka suuremasse ossa, mitte ühte kahest sarvest, võib naisel olla täisaegne rasedus, kuid laps võib olla tuharseisus või põiki ja vajada keisrilõiget. Samuti võib südamekujuline emakas mõjutada lapse arengut, põhjustades loote kasvupeetust, enneaegset sünnitust või muid sünnidefekte. Neist kolmest tundub enneaegne sünnitus kõige levinum.
Tavaliselt ei tea naine ja tema arst, et tal on südamekujuline emakas, enne kui ta jääb rasedaks ja tal tekivad raseduse või sünnituse ajal tüsistused. Seda seetõttu, et enamik südamekujulise emaka märgatavatest sümptomitest on seotud raseduse ja sünnitusega. Sellegipoolest on kaksisarvilise emaka diagnoosimiseks või avastamiseks meetodeid, mis ei hõlma rasedust. Sellised meetodid hõlmavad günekoloogilist sonograafiat, hüsterosalpingograafiat ja hüsteroskoopiat. Kuna arstid tavaliselt ei tee neid protseduure, välja arvatud juhul, kui esinevad muud probleemid, näiteks viljatus, on enamik naisi probleemist teadlikud alles raseduse ajal.