Steroidpsühhoos on psühhootiline häire, mis on põhjustatud kortikosteroidravimite kasutamisest. Mõjutatud inimestel tekivad psühhiaatrilised sümptomid, nagu depressioon ja maania. Ravivõimalused varieeruvad sõltuvalt patsiendi olemasolevast tervislikust seisundist.
Kortikosteroidid on ravimid, mis jäljendavad kortisooli, organismi toodetud hormooni. Nad vähendavad põletikku ja pärsivad immuunsüsteemi. Arstid määravad autoimmuunhaiguste, nagu luupus ja reumatoidartriit, raviks kortikosteroidravimeid, nagu kortisoon ja prednisoon.
Teadlased usuvad, et steroidpsühhoos tekib siis, kui kortikosteroidide suured annused põhjustavad ajus dopamiini taseme tõusu. Suurenenud dopamiini tase põhjustab selliseid sümptomeid nagu depressioon, meeleolumuutused ja psühhoos. Kortikosteroidid alandavad ka serotoniini taset ajus, halvendades patsiendi depressiivseid sümptomeid.
Enamikul patsientidel, kellel see haigus areneb, hakkavad sümptomid ilmnema kolm kuni 11 päeva pärast kortikosteroidravi alustamist. Paljud inimesed muutuvad liiga erutatud, ärrituvaks või depressiooniks. Teistel on kiired meeleolumuutused ja mõned muutuvad enesetapuks. Tõsiselt mõjutatud patsiendid võivad hallutsineerida või kaotada kontakti reaalsusega.
Sugu võib mängida rolli selle kindlaksmääramisel, kellel seda tüüpi psühhoos areneb. Uuringud näitavad, et naistel on haigusseisund mõnevõrra suurem kui meestel. See võib olla seotud tõsiasjaga, et naistel tekib suurem tõenäosus kui meestel haigusseisundid, nagu luupus, mis nõuavad kortikosteroidravi.
Inimese varasem vaimuhaiguse ajalugu ei mängi rolli steroidpsühhoosi väljakujunemise määramisel. Samuti näib, et patsiendi vanus ei ole seotud. Patsientidel, kes võtavad suuri kortikosteroidide annuseid, on risk suurem kui patsientidel, kes kasutavad mõõdukaid või väikeseid koguseid.
Arstid ravivad seda seisundit, võõrutades patsiendi ravimitest. Umbes 92 protsenti patsientidest paraneb täielikult, kui ravimeid vähendatakse. Deliiriumi sümptomid kaovad tavaliselt kolme päeva jooksul, samas kui maniakaalsed ja depressiivsed sümptomid paranevad kolme kuni nelja nädala jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Mõnedel patsientidel on rasked või eluohtlikud tervisehäired ja nad ei saa lõpetada kortikosteroidide kasutamist ilma tõsiste tagajärgedeta. Sellistel juhtudel määravad arstid antipsühhootilisi ravimeid. Ligikaudu 84 protsenti patsientidest paraneb psühhoosist, kui nad kasutavad antipsühhootilisi ravimeid, kuid jätkavad ravi kortikosteroididega.
Mitte kõik patsiendid ei parane täielikult. 5–7 protsendil patsientidest tekivad pärast kortikosteroidide kasutamist ja steroidpsühhoosi läbimist pikaajalised depressiivsed või psühhootilised häired. Mõnedel inimestel võivad sümptomid korduda veel kaua pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Ligikaudu 3 protsenti selle seisundiga patsientidest sooritab enesetapu.