Mis on steriilne püuria?

Steriilne püuuria on termin, mida kasutatakse konkreetse uriiniproovi testi tulemuste kirjeldamiseks. Seda kasutatakse juhul, kui uriiniproov on nakkuslike organismide suhtes negatiivne, kuid valgeliblesid on tavalisest rohkem. On mitmeid põhjuseid, miks arst võib steriilse püuuria avastada, ja mõnel juhul võib tegelikult esineda nakkav organism.
Üks põhjus, miks uriiniproove võetakse, on kuseteede nakkushaiguste diagnoosimine. Valgevereliblede taseme muutused viitavad nakkushaigusele. Infektsiooni saab tuvastada põhjustavate mikroorganismide kasvatamisega uriinist.

Püuuria ametlikul laboratoorsel leiul võib olla palju võimalikke põhjuseid. Need ulatuvad proovi saastumisest vähktõve esinemiseni. Steriilne püuuria on suhteliselt tavaline laboritulemus. Naistel, kellel näib olevat kuseteede infektsioon, on kõige tõenäolisem püuuria rühm.

Patsiendil, keda on viimase kahe nädala jooksul ravitud olemasoleva kuseteede infektsiooni tõttu, võib esineda kõrge valgeliblede tase, kuid mikroorganismide puudumine. Proovi juhuslik saastumine antiseptikumiga võib tappa kõik esinevad mikroorganismid. Mõnikord võib tupe valgeid vereliblesid proovi võtmisel kogemata uriiniga segada, mille tulemusena on proovis tavapärasest kõrgem rakkude tase. Mõnikord võib uriin olla rohke vedeliku tarbimise tõttu väga lahjendatud, mis vähendab nakkuslike mikroorganismide taset proovis ja vähendab kultuuri kasvu tõenäosust.

Mõningaid nakkusohtlikke organisme ei leita standardsete laboratoorsete kultiveerimismeetodite abil. Nende hulka kuuluvad sugulisel teel levivad haigused, nagu klamüüdia, gonorröa või trikhomoniaas. Kui patsiendil on tuberkuloos, mis mõjutab urogenitaaltrakti, siis analüüs seda ei tuvasta.

Mittenakkuslikud haigused, mis võivad näidata kõrget valgeliblede arvu uriinis, hõlmavad põletikulisi seisundeid, nagu prostatiit, nefriit või sarkoidoos. Neeru- või põievähk võib samuti tõsta valgete vereliblede taset. Neerukivid on veel üks võimalik steriilse püuuria põhjus.

Kui arst kahtlustab, et steriilne püuuria on põhjustatud ravi vajavast haigusest, võib ta võtta rohkem proove ja tellida rohkem analüüse. Need testid hõlmavad suguelundite tampooni võtmist ja sugulisel teel levivate haiguste spetsiifilist kultiveerimist või uriiniproovide võtmist ja tuberkuloositeste. Laboratoorium võib kontrollida ka uriiniproovi teiste vererakkude olemasolu suhtes, mis viitavad selliste haiguste esinemisele nagu nefriit. Proovi saab kontrollida ka antibiootikumide olemasolu suhtes.