Status migrenosus on üle 72 tunni kestev migreenipeavalu. Lisaks sellele, et need migreenid on patsientidele äärmiselt ebameeldivad, kaasnevad sellega suurenenud tüsistuste oht. Saadaval on ravimeetodid, sealhulgas ravimid, mis on ette nähtud võetavaks esimese tunni jooksul peavalu leevendamiseks, samuti toetavad ravimeetodid, mis tagavad patsiendi mugavuse kogu peavalu ajal, kui seda ei saa murda. Patsiendid, kellel on seda laadi migreen, suunatakse tavaliselt neuroloogi juurde, kui nad juba neuroloogi vastuvõtul ei käi.
Migreenipeavalu korral kogevad patsiendid tugevat valu, mis on tavaliselt eraldatud teatud ajupiirkonnast, kuigi mitte alati. Valu võib tunduda tuikav ja patsiendid kogevad sageli valgus- ja/või helitundlikkust koos selliste sümptomitega nagu iiveldus ja oksendamine. Meditsiiniringkond mõistab migreeni peavalu kui käimasolevate neuroloogiliste probleemide ilminguid ning neid saab hallata ravimite ja muude ravimeetoditega.
Migreen kestab tavaliselt vähem kui 72 tundi. Kui need ületavad selle kestuse, peetakse neid staatuse migreeniks. Migreense staatuse üks peamisi ohte on see, et see suurendab patsiendi insuldiriski. Migreen on seotud veresoonte laienemisega ja kui see püsib pikema aja jooksul, võib see põhjustada rebendeid ja hemorraagilist insuldi. Lisaks tekib migreeniga patsientidel sageli dehüdratsioon oksendamise ning toidu ja joogi vastu huvi puudumise tõttu. See võib põhjustada patsiendile täiendavaid tüsistusi.
Kui migreen tuvastatakse varakult, võib peavalu tekke vältimiseks manustada ravimeid. Patsientidele, kellel on juba väljakujunenud peavalu, võib dehüdratsiooni leevendamiseks anda selliseid ravimeetodeid nagu intravenoossed vedelikud koos valuvaigistusega. Samuti jälgitakse patsienti hoolikalt insuldi nähtude suhtes. Kui migreenne seisund katkeb, võidakse soovitada täiendavaid kliinilisi hindamisi, et saada lisateavet selle kohta, miks patsiendil tekkis migreenne staatus.
Migreeniravi võib mõnel juhul ka ise migreeni soodustada, kuna mõned ravimid võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada peavalu. Raviskeemi korrapärane kohandamine on oluline, et vähendada ravimitaluvuse ja muude probleemide tekke riski. Kui patsient ei allu enam ravile, saab teha kohandusi, et tagada patsiendile juurdepääs uutele ravimitele migreeni raviks ja ennetamiseks. Pikaajaline hooldus nõuab järjepidevat neuroloogi jälgimist, et hinnata patsiendi üldist tervislikku seisundit ja neuroloogilist funktsiooni.