Spontaanne bakteriaalne peritoniit (SBP) on infektsioon, mis esineb mõnel patsiendil, kellel on astsiit – seisund, mille korral vedelik koguneb kõhuõõnde. See esineb kõige sagedamini tsirroosiga patsientidel ja see seisund võib maksa seisundit radikaalselt komplitseerida, põhjustades patsiendile tõsiseid probleeme. Sarnaselt teistele peritoniidi vormidele käsitletakse spontaanset bakteriaalset peritoniiti meditsiinilise hädaolukorrana, mis nõuab kiiret ravi ja sekkumist parima võimaliku tulemuse saavutamiseks.
Seisund näib olevat põhjustatud bakterite tekkimisest vedelikus, mis on seotud astsiidiga. Need bakterid koloniseerivad kõhukelme, membraani, mis vooderdab kõhuõõnde ja kehaorganeid, põhjustades infektsiooni levikut. Kuna astsiit kipub muutma kõhu hellaks ja paistetuks, on mõnikord raske aru saada, et peritoniit on tekkinud. Patsiendil tekib palavik, külmavärinad ja üldine halb enesetunne ning spontaanne bakteriaalne peritoniit võib mõnikord avalduda väga peenelt. .
Arst saab diagnoosida spontaanset bakteriaalset peritoniiti, võttes astsiidist vedelikuproovi ja testides seda bakterite esinemise suhtes. Meditsiinilise pildistamise abil saab kinnitada, et patsiendil on tõesti spontaanne bakteriaalne peritoniit, mitte mõnest muust probleemist (nt elundi rebend) põhjustatud peritoniit. Kui diagnoos on kinnitatud, antakse patsiendile antibiootikumikuur, mis on ette nähtud nakkuse kõrvaldamiseks.
Operatsioon ei ole tavaliselt spontaanse nakkusliku peritoniidi korral vajalik või isegi eriti kasulik. Patsiendile võidakse anda põletikuvastaseid ravimeid, et leevendada peritoniidiga seotud turset ja valu, ning teda jälgitakse hoolikalt tüsistuste suhtes. Kui haigusseisund paraneb antibiootikumidega, võib maksale teha ultraheliuuringu, et teha kindlaks, kas elund on infektsioonist kahjustatud või mitte. Kuna maksatsirroosiga inimestel on juba maksakahjustus, on kahjustus spontaanse nakkusliku peritoniidi tõsine potentsiaalne tüsistus.
Kui patsiendil on astsiit, võib teda jälgida SBP varajaste nähtude suhtes. Mõned arstid soovitavad infektsiooni vältimiseks profülaktilisi antibiootikume ning spontaanse bakteriaalse peritoniiti põdevad patsiendid peavad ennetuse kordumise vältimiseks võtma antibiootikume kuni astsiidi taandumiseni. See seisund on üks paljudest raske tsirroosi ja astsiidi tekkega seotud tüsistustest, mis illustreerib maksa eest hoolitsemise ja maksaprobleemidega tegelemise tähtsust varajases staadiumis.